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全身疼痛四月伴多种症状,骨髓穿刺结果异常,是何病?

骨髓增生异常综合征

全身疼痛也有四个月,一天24小时都痛,从来没停过,晚上更痛,(主要肌肉和四肢关节),牙齿出血,大腿有淤青,全身乏力,做了骨髓穿刺,意见是:增生性骨髓像。髓像:1取材不甚理想?涂片染色良好。2骨髓增生活跃。3粒系增生活跃,以分叶粒为主,各阶段形态大致正常。4红系增生尚可,以晚幼红细胞为主,形态未见异常。5淋巴细胞占28%,形态大致正常。全片见巨核细胞5个,血小板成簇,散在可见,在片头易见成堆血小板。血像:中性粒细胞偏高,偶见幼粒。这个血液我不知道检查的是啥?不正常的有CD3+CD8+%44偏高(13-41),CD3+CD4+%20低(31-60),CD4/CD80.47偏低(0.89-2.01)请帮我看一下,我这个是啥病?急急。。。。。。。

  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    全身疼痛持续四月未停,夜间加重,伴有牙齿出血、大腿淤青、乏力,骨髓穿刺及血液检查有异常。可能的疾病包括风湿免疫性疾病、血液系统疾病、感染性疾病、内分泌疾病、恶性肿瘤等。 1. 风湿免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,自身免疫紊乱导致关节、肌肉炎症,引起疼痛。可通过风湿因子、抗核抗体等检查确诊。治疗常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 2. 血液系统疾病:虽然骨髓穿刺未明确提示,但不能完全排除白血病、淋巴瘤等。需进一步做免疫分型、基因检测等。治疗可能包括化疗、靶向治疗,如阿糖胞苷、柔红霉素、利妥昔单抗等。 3. 感染性疾病:如败血症,细菌或病毒感染释放炎症因子,导致全身症状。通过血培养等明确,使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等治疗。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退,代谢紊乱可出现乏力、疼痛。通过甲状腺功能检查诊断,治疗药物有左甲状腺素钠。 5. 恶性肿瘤:肿瘤细胞侵犯组织或释放物质引起症状。需完善影像学及肿瘤标志物检查,治疗方式包括手术、放疗、化疗等。 综合各项症状和检查结果,需要进一步排查明确诊断,以便制定精准的治疗方案。建议及时到正规医院就诊。

    2025-01-10 05:34
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好你这个情况应该是血液疾病,建议你到医院的血液科确诊可能是粒细胞性的,可以中药调理治疗一段时间比较好

    2015-12-11 01:12
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    根据你的病史患者有可能是存在血小板减少性紫癜的,主要表现就是周身皮肤下出血,严重时内脏出血建议结合辅助检查,明确诊断,比如血小板减少,出血时间延长,凝血时间正常,血凝块退缩不良,骨髓巨核细胞数增加,失血性贫血,抗血小板抗体可阳性。若伴其他血液系统疾病,则有相应实验室指标改变。

    2015-12-11 00:58
就医问药

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什么是骨髓增生异常综合征?   骨髓增生异常综合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一种起源于造血干/祖细胞克隆性疾病,临床表现以贫血为主,可兼有感染或出血,骨髓内细胞增生,常同时或先后出现红细胞、粒细胞和巨核细胞发育异常、骨髓病态造血,导致进行性、难治性外周血红细胞、粒细胞及血小板减少,具有向白血病转化的倾向。MDS多数起病隐袭,发病率各家报告不一,高低悬殊。国内外统计发病率为2.5/10万~12/10万,有上升趋势,平均发病年龄为60~75岁,50岁以上的病例占50%~70%,小儿较少见,约3%~17%儿童AL先有MDS,男女之比为2:1,30%~60%MDS转化为白血病。 查看全文»

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