19 岁太瘦但饮食不错仍不胖，可能是消化吸收不良、代谢过快、运动量过大、压力过大、疾病影响等原因。 1. 消化吸收不良：肠胃功能弱，食物中的营养不能充分吸收。可适当补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等，改善肠道菌群，增强消化功能。 2. 代谢过快：基础代谢率高，消耗能量多。要规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。 3. 运动量过大：消耗的能量超过摄入。需合理控制运动强度和时间。 4. 压力过大：影响内分泌和食欲。学会放松，如通过冥想、听音乐等方式缓解。 5. 疾病影响：如甲状腺功能亢进、糖尿病等。需要就医检查，明确诊断后进行针对性治疗。 总之，要胖起来需要综合考虑多方面因素。如果长期消瘦且找不到原因，建议及时到正规医院就诊，查明原因。

根据病人年纪，处于青春发育期，想增加体重建议：如食物摄入量大，但体重无法增长，可能伴有轻度甲亢或脾胃不和导致无法吸收。可酌情使用适量蛋白质粉，或可达到增加体重的目的。