胎儿临产前检查出肠管明显扩张，可能由多种原因引起，如消化道梗阻、肛门闭锁、先天性巨结肠、肠闭锁、胎粪堵塞等。需要综合多方面因素进行评估和处理。 1. 消化道梗阻：胎儿消化道某段发生狭窄或阻塞，导致肠管扩张。可能需要出生后进一步检查，如 X 线、造影等，以明确梗阻部位和原因，必要时手术治疗。 2. 肛门闭锁：肛门发育异常，粪便无法正常排出。出生后需尽快手术重建肛门。 3. 先天性巨结肠：肠壁神经节细胞缺失，导致肠管持续痉挛和扩张。通常在出生后根据病情严重程度选择保守治疗或手术。 4. 肠闭锁：肠道连续性中断。出生后手术是主要治疗方法。 5. 胎粪堵塞：胎儿肠道内胎粪积聚过多。部分可在出生后自行缓解，若不能则需采取相应措施。 总之，胎儿肠管明显扩张需要引起重视，出生后应及时进行全面检查和评估，由专业医生制定合适的治疗方案，以保障胎儿的健康。

胎儿肠管扩张是胎儿期腹部超声常见表现，通常提示胎儿肠梗阻的存在，与胎儿的预后密切相关。肠道扩张有的是因为先天肠道畸型,有的只是因胎粪堵塞或其他原因引起的胎儿一过性肠梗阻,这样的肠管扩张是可以自愈的.彩超的结果,只能是诊断胎儿肠管扩张的有效方法,但肠管扩张不能确诊为肠道畸形,并非引产指征.如果胎儿肠管扩张在正常范围，没有出现明显胎儿肠管扩张，没有继续扩张，胎儿问题不大，可以选择继续妊娠，但要特别注意：孕妇要严密监测，定时检查，分娩后要行新生儿腹部X线平片拍摄和钡灌肠造影检查是否存在梗阻，并判断梗阻类型。分娩时取脐带血进行胎儿染色体核型分析。

病情分析：您现在孕周的情况和羊水等情况建议补充一下。单独这样描述不能确定是否有异常