患痢疾使用氨苄青霉素 4 天未见好，可能与病菌耐药、用药不当、病情较重、合并其他感染、个体差异等有关。 1.病菌耐药：某些痢疾杆菌可能对氨苄青霉素不敏感，产生耐药性。此时需进行药敏试验，根据结果选择敏感抗生素，如诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等。 2.用药不当：药物剂量不足或疗程不够，影响疗效。应在医生指导下调整用药剂量和疗程。 3.病情较重：如果痢疾症状严重，肠道炎症广泛，恢复时间可能较长。可能需要联合使用药物，如蒙脱石散止泻、双歧杆菌调节肠道菌群。 4.合并其他感染：同时存在其他病原体感染，如病毒或寄生虫。需进一步检查明确，针对性治疗。 5.个体差异：每个人的身体状况和免疫反应不同，对药物的反应也有差异。 总之，痢疾治疗效果不佳时，应及时复诊，完善相关检查，明确原因，调整治疗方案。同时，注意休息，保持饮食清淡、易消化，多喝水，预防脱水。

病因症状检查治疗采用全身参加治疗：如生活规律适当锻炼避免过度劳累与紧张进食营养易消化少渣无刺激的食物积极突出治疗并存的致力慢性疾病留学病原治疗引用：抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验以助合理选择应用卫生有效抗菌药物对症科研治疗：针对肠功能紊乱可用镇静解痉药物饮食疗法：鼓励正常进食要求饮食高热量高蛋白低乳糖低渗透压