心脏主动脉夹层瘤术后二十天出现异常症状的原因
前做的心脏主动脉夹层瘤手术,也就是在心脏主动脉上放的支架.术后二十天内感觉还可以,但二十天后突然感觉胸闷,严重心慌,放支架的部位也开始疼痛.自此支架部位持续疼痛,说话时疼痛加重.持续性胸闷,间歇性心慌心跳加快的难以承受.请问教授这是什么原因?我的联系方式:13754780038
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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心脏主动脉夹层瘤术后二十天出现胸闷、心慌、支架部位疼痛等症状,可能由以下因素导致:支架内再狭窄、血栓形成、血管炎症、心肌缺血、心理因素等。 1.支架内再狭窄:术后血管内膜增生或斑块形成,使支架内管腔变窄,影响血流。可通过血管造影等检查明确,治疗可能包括再次介入或手术。 2.血栓形成:血液在支架处凝结成血栓,阻塞血管。常用抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯等,预防和治疗血栓。 3.血管炎症:手术创伤或自身免疫反应引起血管炎症,导致症状。需使用抗炎药物如阿司匹林、泼尼松等。 4.心肌缺血:其他冠状动脉分支出现狭窄或痉挛,造成心肌供血不足。可通过心电图、心肌酶等检查诊断,治疗方法有药物扩张血管、改善心肌代谢等。 5.心理因素:对手术的担忧和恐惧产生心理压力,出现躯体症状。需心理疏导和调节。 出现这些症状应及时就医,进行全面检查,明确原因,采取针对性治疗。同时,患者要保持良好的心态,注意休息和饮食。
2025-01-09 16:41
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好!主动脉夹层瘤最大的危险是主动脉夹层瘤破裂引起失血性休克以致于死亡,最好的方法是手术治疗,如保守治疗生存时间是没有办法估计的,因为你不知道瘤什么时候破裂.
2015-12-11 05:49
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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主动脉夹层是一个非常凶险的疾病,一旦破裂就会造成死亡,很危险的,这种病最好去一些大医院治疗,目前这种手术只有少数医院才可以做的.一般都是通过微创手术进行治疗,年龄大的也可以的.通常情况下可以通过介入支架治疗,效果不错.建议和一些知名度较高的三甲医院联系一下,应该可以手术的.不手术有些虽然当时可以幸存下来,但是以后随时都有危险的
2015-12-10 23:10
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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你好,很愿意和你再一次交流,根据我的经验他能否挺过去还要看他近期的病情变化,如全身情况,血压,心率,呼吸等,大家尽全力吧,祝好!
2015-12-10 17:59
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李希弘 医师
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全科
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你好这位朋友,主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿,血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内,外两层,称为主动脉夹层动脉瘤,其手术操作难度大,死亡率高.主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险,发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%,1星期生存率为25%,3月生存率仅10%.你要有充分的思想准备,愿上苍保佑你们度过这一难关!
2015-12-10 17:34
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