35岁女性甲状腺癌术后相关治疗咨询
女,35岁,此前身体状况良好,大约3月前前触及颈部有肿状物。随在本市医院就诊,B超查后结果:甲状腺右叶实性结节。行SPECT示:甲状腺右叶“凉”结节。10天之后在本省医院检查甲状腺B超示:甲状腺右叶多发低回声结节,阻力较高。(建议密切观察)两月之后在本省肿瘤医院就诊,查后结果:甲状腺右叶可触及大小约2.5cm*2.5cm肿物一枚,无压痛,质较硬,随吞咽上下活动,甲状腺左叶未触及明显肿物,颈部淋巴结未触及淋巴肿大。甲状腺甲状腺右叶多发实性结节(术中冰冻),右侧气管旁沟多发淋巴结。10天前做甲状腺右叶及峡部切除、右侧气管食管沟清扫、右颈探查术。术中探查甲状腺见右叶中下部两枚肿物,其中一枚约为2.0*2.0*1.5cm,质稍硬,包膜完整,色灰白,与周围肌肉稍粘连,另一枚约1.0*1.0*1.0cm大小,质中,界清,与周围组织无粘连,左叶未触及肿物。做甲状腺右叶及峡部切除,行冰冻检查术中病理回报:甲状腺乳头状腺癌,遂沿右侧喉返神经探查右侧气管食管沟见两枚肿大淋巴结,大者约0.8*0.6*0.6cm大小,色灰,半透明,质硬,冰冻病理回报:淋巴结未见癌转移,予清扫右侧气管食管沟,探查右颈未见明显肿大淋巴结,遂结束手术。7天后术后病理回报:(冰余及石蜡)甲状腺乳头状腺癌,淋巴结可见癌转移。右气管食管沟淋巴结1/1,甲状腺乳头状腺癌转移。于术后第七日开始口服50毫克优甲乐,每日一片。已口服三天。医生未建议用其他治疗方法。曾经治疗情况和效果:13年前因颈部肿物在本市行手术治疗,术后病理淋巴结结核,现已治愈。想得到怎样的帮助:请问:现在我的甲状腺左叶及峡部是否需要切除,我还需要其他什么治疗方法吗?愈后会怎样?谢谢!(
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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患者为 35 岁女性,因甲状腺右叶乳头状腺癌行手术治疗,目前对甲状腺左叶及峡部的处理、后续治疗方法及预后存在疑问。包括疾病特点、手术情况、淋巴结转移、药物治疗及预后评估等。 1. 疾病特点:甲状腺乳头状腺癌是甲状腺癌中较常见的类型,生长缓慢,预后相对较好,但仍需规范治疗。 2. 手术情况:已行甲状腺右叶及峡部切除、右侧气管食管沟清扫、右颈探查术,术中发现并处理了相关肿物和淋巴结。 3. 淋巴结转移:虽右侧气管食管沟淋巴结有癌转移,但已清扫,后续需密切关注。 4. 药物治疗:目前口服优甲乐,其作用是抑制促甲状腺激素分泌,减少肿瘤复发风险。还可能用到左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 5. 后续治疗:需定期复查甲状腺功能、甲状腺超声、颈部淋巴结超声等,以监测病情变化。 6. 预后评估:一般来说,早期发现并规范治疗,预后较好。但个体差异较大,需长期随访。 综合考虑患者的病情和治疗情况,应严格遵循医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果和生活质量。
2025-01-09 17:07
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见,多是良性。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。因此需要查查甲功,视具体的结果来考虑对策。
2015-12-11 09:04
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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可向您推荐一个药方您可以尝试红豆杉草药对癌症具有特效2001年央视《经济半小时》报道珍稀抗癌植物红豆杉遭灭绝性的砍伐作用机理是诱导和促进微管的装配。紫杉醇具有聚合和稳定微管的作用,致使快速分裂的肿瘤细胞在有丝分裂阶段被牢牢固定,使癌细胞复制受阻断中药治疗西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。
2015-12-11 04:31
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议保守中医治疗。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效
2015-12-10 20:07
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