肺炎是肺部的炎症性疾病，由细菌、病毒、支原体等感染引起。对于 15 岁患者，挂盐水效果不佳时，能否吃药治疗及不挂盐水的危害，取决于多种因素，如肺炎的严重程度、病原体类型、患者的身体状况等。 1.肺炎严重程度：若肺炎较轻，肺部炎症范围小，症状不严重，口服药物可能有效，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。但严重肺炎，仅靠口服药可能难以控制病情。 2.病原体类型：细菌感染引起的肺炎，对某些抗生素敏感，口服相应药物可能有效。如肺炎链球菌肺炎，口服阿莫西林可能有效。而支原体肺炎，可能需口服阿奇霉素等。 3.患者身体状况：若患者身体抵抗力较强，口服药治疗成功的机会较大。反之，若身体虚弱，可能需要输液治疗。 4.治疗依从性：口服药需按时按量服用，若患者依从性差，不能保证规律用药，可能影响治疗效果。 5.病情变化：治疗过程中需密切观察病情，若症状加重，如高热不退、咳嗽加剧、呼吸困难等，可能提示口服药效果不佳，需改为输液或调整治疗方案。 总之，对于该患者，是否能改为口服药治疗及不输液的危害，需综合多方面因素评估。建议及时复诊，遵循医生建议进行治疗，以促进康复。

根据患者您的描述考虑为肺炎咨询首先肺炎是建议到医院明确诊治的，另外需要明确何种病原体导致的肺炎，如果是细菌那么必须应用抗生素，肺炎不治疗的话可能会严重影响呼吸功能。