脑干出血 30 毫升 20 天,夹引流管血压就降,为何及咋办?
脑干出血30毫升第20天血压靠升压药维持在150、100.现依然用呼吸机可颅脑的两条引流管至今无法试行夹住每次一开始夹管没几个小时血压就直往下降最后还是要把夹引流管的夹子打开为什么呢?怎么办??
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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脑干出血患者在夹管后血压下降,可能与颅内压变化、脑干功能受损、心血管调节障碍、血容量不足、感染等因素有关。 1. 颅内压变化:颅脑引流管夹住后,颅内压可能升高,影响脑部血液循环,导致血压调节异常。可通过监测颅内压,调整引流策略来改善。 2. 脑干功能受损:脑干是调节心血管功能的重要部位,出血可能损害其调节血压的能力。治疗重点在于促进脑干功能恢复,如营养神经等。 3. 心血管调节障碍:脑干出血可能影响自主神经对心血管的调节。可使用改善心血管功能的药物,如美托洛尔、硝苯地平、卡托普利等。 4. 血容量不足:患者可能存在失血、脱水等导致血容量不足的情况。需要及时补充血容量,如输注生理盐水、羟乙基淀粉等。 5. 感染:严重感染可引起血压波动。应积极抗感染治疗,根据感染类型选择合适的抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 总之,对于脑干出血患者夹管后血压下降的情况,需要综合评估,明确具体原因,采取针对性的治疗措施,以维持患者生命体征稳定,促进康复。
2025-01-10 05:30
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好78岁的高龄的患者颅内出血部位还是生命中枢脑干所谓生命中枢就是血压、脉搏、体温、呼吸中枢之所以引流管夹闭就会出现血压的问题这个就说明夹闭后颅内压力增高影响血压根据患者目前的情况又处于高龄治疗起来很棘手了仅供参考祝您早日康复!
2015-12-10 22:40
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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患者颅内出血部位还是生命中枢脑干所谓生命中枢就是血压、脉搏、体温、呼吸中枢之所以引流管夹闭就会出现血压的问题这个就说明夹闭后颅内压力增高影响血压根据患者目前的情况又处于高龄治疗起来很棘手了仅供参考祝您早日康复!
2015-12-10 19:46
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好目前描述的症状考虑是属于出血会造成呼吸障碍还是建议继续的治疗观察临床还是比较严重的。
2015-12-10 19:21
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