睾丸一大一小且伴有附睾，同时存在肾虚耳鸣的情况，可能与附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤及发育异常等有关。 1.附睾炎：附睾发生炎症，可导致附睾肿大，引起睾丸外观大小不一。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.精索静脉曲张：精索内静脉迂曲扩张，可能影响睾丸血液回流，导致睾丸大小变化。症状轻者可保守治疗，严重时需手术。 3.鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚，可使患侧睾丸增大。少量积液可观察，量大则手术治疗。 4.睾丸肿瘤：肿瘤细胞增生可致睾丸增大。明确诊断后多采取手术、放疗或化疗。 5.发育异常：先天性睾丸发育不良，可能出现大小差异。一般无特殊治疗方法。 出现睾丸一大一小、肾虚耳鸣的情况应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行详细检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应戒除手淫等不良习惯，保持良好的生活方式。

睾丸一大一小从小就是这样的话，可能就是发育的问题了。没有什么肿胀疼痛的症状呢？你也不必过于担心。因为只要一侧睾丸正常就不会影响生育的。

武汉华仁++医院++：一般正常的是右侧睾丸略大于左侧。如果大小相差太远，就有可能是疾病的原因引起的，如睾丸或附睾的炎症，肿瘤，结节，囊肿等等，这种情况建议到正规的专业医院做相关的检查，明确是否存在疾病的可能。

你好睾丸的主要功能是产生精子和分泌睾酮，当睾丸出现异常就会影响精液的产生和激素睾酮的分泌，一是影响生育，二是影响男性性功能等如勃起功能障碍，射精快等。建议尽早到医院做个睾丸方面的检查，进一步确诊。

一侧睾丸外伤，也可造成睾丸一大一小，因外伤造成睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血不足，逐渐萎缩，比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎，病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，引起一侧睾丸萎缩，出现睾丸一大一小。假如两侧睾丸过去一直对称，忽然出现一侧明显增大，伴有发热、局部疼痛，则可能是睾丸炎或附睾炎。建议你到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症治疗。5