颈总动脉交感神经网剥脱术能否改善脑瘫症状及有无副作用
岁半咨询目的:想知道“微创手术”中“颈总动脉交感神经网剥脱术”能不能改变其手的协调能力和语言障碍此手术有副作用吗目前一般情况:严重的语言障碍手的协调能力很差（不能自己吃饭饮水写字等自己可慢慢穿裤子）会爬但不会蹲刚会慢慢地独立行走（放松时可行走较远但紧张就会跌倒）智力正常；脖子的硬度还未完全正常（逐步好转）流口水（流量逐步减少）.病史:出生时重度窒息.混合型脑瘫（手足徐动型失调型肌张力低下型等）以往诊断治疗经过及效果:2岁半前（肌张力过高）主要是打针吃药后增加按摩再后增加针炙；2岁半后主要是做PC按摩脑循环药水泡脚而后肌张力又转变为过低后取消脑循环药水泡脚增加做作业语言训练游水.现在只做:PC按摩语言做作业.效果:1岁半后会翻身3岁左右会爬4岁多可独站5岁左右可慢慢走几步6岁左右在不紧张的情况下可行走较远但其手还不能完全放松.但语言方面不见有进步只能咿咿呀呀的叫吼就是不能表达手的协调能力恢复得也不是很好.
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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颈总动脉交感神经网剥脱术对于改善脑瘫患者的症状有一定作用，但也存在潜在副作用。包括术后感染、神经损伤、血管损伤、效果不佳、术后康复问题等。 1.术后感染：手术切口可能发生感染，导致红肿、疼痛、发热等，需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.神经损伤：可能损伤周围神经，引起感觉或运动功能障碍，需进行神经修复治疗及康复训练。 3.血管损伤：术中可能损伤血管，造成出血、血肿等，严重时需再次手术止血。 4.效果不佳：部分患者术后症状改善不明显，可能与病情严重程度、个体差异等有关。 5.术后康复问题：术后仍需长期康复训练，如物理治疗、作业治疗、语言训练等，患者和家属可能面临较大压力。 总之，颈总动脉交感神经网剥脱术是一种治疗选择，但需要综合评估患者的具体情况，并充分了解手术的风险和效果。患者应在正规医院，由专业医生进行评估和决策。
2025-01-09 15:58
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