大便时腹痛且出血的原因较多，可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。 1.痔疮：是常见原因之一。肛门周围的静脉曲张形成痔疮，排便时摩擦可导致出血，常伴有肛门肿物脱出。 2.肛裂：肛管皮肤破裂，排便时会产生剧痛和出血，多因便秘引起。 3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜，导致出血和腹痛。 4.肠道息肉：息肉表面的黏膜较脆弱，容易破裂出血，一般无明显疼痛。 5.肠道肿瘤：肿瘤组织侵犯肠道血管时会引起出血，多为持续性，还可能伴有消瘦、乏力等症状。 出现大便时腹痛且出血的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

便血可能有肛裂或者痔疮可能,尤其是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗。