头眩晕伴呕吐,病因是美尼尔氏还是骨瘤?
头眩晕伴呕吐精神食欲其他一切正常发病时间及原因十年前晨起房屋及身体旋转继之呕吐今年五月和前一周同样症状出现都以美尼尔氏综合症治疗曾经治疗情况和效果:西比灵20毫克每日一次输5%碳酸氢钠液250毫升5%葡萄糖液加ATP40毫克COA100单位CTC30毫克敏诗朗(剂量记不清了)现在偶有头昏头不能大幅度动CT提示:左侧上颌窦及右侧额窦骨瘤想得到怎样的帮助:目前如何检查和治疗是美尼尔氏综合症还是骨瘤引起头晕需要如何诊治()
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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头眩晕伴呕吐可能由多种原因引起,如美尼尔氏综合症、骨瘤、耳部疾病、颈椎问题、脑部供血不足等。 1.美尼尔氏综合症:是一种内耳疾病,膜迷路积水导致平衡失调。症状包括眩晕、耳鸣、听力下降等。治疗常使用改善内耳循环、减轻水肿的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。 2.骨瘤:上颌窦及额窦骨瘤可能压迫周围组织,影响神经功能导致头晕。一般需根据骨瘤大小、位置等决定治疗方案,可能包括手术切除。 3.耳部疾病:中耳炎、耳石症等耳部问题也可能引发眩晕呕吐。中耳炎需抗感染治疗,耳石症可通过手法复位。 4.颈椎问题:颈椎病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血,引起头晕。治疗包括物理治疗、药物缓解症状等。 5.脑部供血不足:动脉硬化、血管狭窄等可致脑部供血不足,引发症状。常用药物有阿司匹林、他汀类药物等。 出现头眩晕伴呕吐症状,需要综合多种检查结果,如耳部检查、颈椎影像学检查、脑血管检查等,明确病因后进行针对性治疗。建议前往正规医院的神经内科或耳鼻喉科就诊。
2025-01-10 00:36
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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怀疑可能属于美尼尔氏综合症:1眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕常从梦睡中惊醒或于晨起时发作.在发病期间神志清楚.发作时有恶心呕吐出冷汗颜面苍白及血压下降等症状.数小时或数天后眩晕症状逐渐消失.2听力障碍听立为波动性感音性耳聋在早期眩晕症状缓解后听力可大部或完全恢复可因多次反复发作而致全聋.部分病人尚有对高音听觉过敏现象.3耳鸣为症状发作前之可能先兆耳鸣为高音调可能轻重不一在发作前病人可能耳鸣加重发作停止耳鸣可逐渐消失.4同侧头及耳内闷胀感多数病人有此症状或感头重脚轻.发作时要静卧戒急躁进清淡低盐饮食限制入水量忌用烟酒茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体增强体质注意劳逸调度适当.手术治疗适应用于严重者:内淋巴囊减压术球囊造瘘术迷路破坏术前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性半破坏性手术.输液是一种治疗的办法临床验证部分病人能够缓解多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药效果能好些输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力所以输液是一种缓解性的治疗.
2015-12-11 14:48
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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骨瘤是最常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤;以发生于鼻窦者为多;一般生长极慢;成年后有自行停止发展的趋势.发生于额窦者最多;筛窦次之;上颌窦及蝶窦极少;偶可发生鼻腔内.
2015-12-11 12:32
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。
2015-12-11 07:27
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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关于骨瘤的发生原因有以下学说:①自胚软骨残余发生故多发生于筛骨(软骨成骨)和额骨(膜成骨)交界处;②外伤炎症引起鼻窦壁的骨膜增生;③骨瘤为过度发育的筛窦气房扩展入其他窦内形成骨粘膜泡经慢性炎症引起分泌物滞留结缔组织增生和骨化而成;其他尚有内分泌紊乱及遗传等学说.因骨瘤生长极慢成年后有自行停止发展趋势故对成年病人骨瘤甚小而无明显症状者无需处理但应定期摄X线片复查.肿瘤甚大已引起颜面变形或症状明显者可行手术切除.骨瘤较大者可由面部切口手术小的额窦骨瘤可用额部骨瓣整复术切除肿瘤保留窦内粘膜和鼻额管以减少手术后畸型和便于窦腔引流.术中特别注意勿损伤额窦后壁或筛板以免术后发生颅内并发症.如手术中撕裂硬脑膜可用阔筋膜修补.术后如遗留畸型日后可行整形手术.
2015-12-11 05:41
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