4 个多月女婴 B 超显示脾脏增大是否严重，需要综合多种因素判断，如感染、血液系统疾病、免疫系统疾病、代谢性疾病、先天性疾病等。 1. 感染：病毒、细菌、寄生虫等感染可能导致脾脏增大。如巨细胞病毒感染、EB 病毒感染、伤寒等。 2. 血液系统疾病：像地中海贫血、溶血性贫血、白血病等，会影响血液成分，导致脾脏代偿性增大。 3. 免疫系统疾病：例如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病，可能引起脾脏的免疫反应，导致增大。 4. 代谢性疾病：某些先天性的代谢疾病，如戈谢病、尼曼 - 匹克病等，也可能出现脾脏增大。 5. 先天性疾病：如先天性脾囊肿、先天性脾血管瘤等，也会有脾脏增大的表现。 总之，脾脏增大只是一个体征，需要进一步检查明确原因。建议及时到正规医院儿科就诊，完善相关检查，如血常规、血涂片、骨髓穿刺等，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

一般脾脏增大主要是怕肝脏的问题引起的。建议检查一下肝脏的情况，另外也可能有的人个子比较大，那么脾脏也可能要大些。医生询问：

你好，脾大的病因是很多的，一般是需要在当地医生的指导下找出病因，对症治疗就可以了1

这种情况原因很多，有感染性脾大、郁血性脾肿大、增生性脾大、结缔组织病、组织细胞增生症等等导致的因此，最好进一步查清病因，然后进行针对性治疗，这个情况是很多疾病导致的一个体征，必须要查清原发病医生询问：

你好尽早查出脾大的原因祝早日康复