23 岁男性左肾上腺增粗且醛固酮高，是否为原发性醛固酮增多症需要综合多种因素判断，包括症状表现、相关检查结果、激素水平变化、家族病史以及对治疗的反应等。 1. 症状表现：原发性醛固酮增多症患者常出现高血压、低血钾引起的肌无力、肢端麻木、心律失常等症状。若该男子血压正常且无低血钾相关症状，对诊断有一定提示作用，但不能完全排除。 2. 相关检查结果：除醛固酮水平高外，还需查看血浆肾素活性、血钠、尿钾等指标。若肾素活性被抑制，血钠升高，尿钾排出增多，更支持原发性醛固酮增多症的诊断。 3. 激素水平变化：多次检测醛固酮水平，观察其动态变化。若持续升高，且排除其他导致醛固酮升高的因素，如应激、药物等，患病可能性增加。 4. 家族病史：了解家族中是否有类似疾病患者，遗传因素在原发性醛固酮增多症的发病中可能起一定作用。 5. 对治疗的反应：给予小剂量醛固酮拮抗剂治疗，观察症状是否改善、相关指标是否恢复正常，有助于诊断。 综上所述，仅依据左肾上腺增粗和醛固酮高，不能确诊原发性醛固酮增多症，需要综合多方面因素进一步评估。

你好这种情况考虑还是不会的这个问题我建议及时的定期检查对症治疗试试吧