抑郁症
26岁我总觉得自己得了抑郁症,我七岁时才记得自己几岁,长的胖,没有姐姐和妹妹秀气,性格又叛逆,所以从小,是最不讨妈妈喜欢的一个,老大是姐,老二是哥,我是老三,还有个妹妹,小时,妈妈最疼爱妹妹,农村重男轻女,什么好吃的又给哥哥,所以从小,我就性格叛逆,心灵比较孤寂,还有从小老是一个人发呆,上课常走神,但是学习成绩一直较好,所以现在走出农门,有了一份稳定的工作。16岁离开家出外读书,农村女孩第一次面对外面的花花世界,和有钱的同学有了差距,19岁毕业找不到工作,在企业打工,三四百块钱一个月,差不多一年换一份工作,过尽了宭迫的日子,还独自面对社会上丑陋的一切(包括花心的、背叛爱人的男人),在打工的生涯里,还没学会怎么待人接物为人处事就在自己身上树起了厚厚的保护层,24岁认识了现在的男朋友,和他同龄,因为他不是一个体贴温情的男人,所以我们老吵架,后来我有机会到行政单位工作,和他成了两地分居,生活在异地,我更加的孤寂,总怀疑他会不爱我了。我从小就一直很会想象,经常想象哪个亲人死了,父亲或是母亲啊,姐妹啊,现在有时还会想男朋友啊,一边想,我就一边哭,哭过后,又觉得自己很荒唐,但是明显,也许是因为宣泄,心情反而好了很多,现在我看电视,有些悲情的场面,也许是较符合我委屈的心态,常常跟着哭,哭过后又会较安定,现在有了男朋友,哭过后总会打个电话给他。现在工作压力较大,刚到单位上班,想表现好点,可是又不会八面玲珑,总觉得别人都很有手段和嘴皮子,经常注意力不集中,老分神,在一些网页上测试,说我是癌症性格,很难与人相处。在现实生活中确实是这样,我看不惯很多人,也没多少知心朋友。医生,我说了这么多,只想让你多了解我,分析分析,我这算不算抑郁症?
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,此病主要在自己的心理调整,此外必要时须配合药物治疗。您可以配合服用一下加味逍遥丸。此外适当加强营养和锻练,多做一下室外的活动,都会对您的情况有帮助。
2015-12-11 11:39
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好: 1,第一代经典抗抑郁药:包括单胺氧化酶抑制剂(maoi)和三环类抗抑郁药。 2,第二代新型抗抑郁药:由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-ht)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。 第一代经典抗抑郁药,主要有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。 1,单受氧化酶抑制剂 异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药,因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用,1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动,同时,脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少,使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系,有着重要理论和实践意义,为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。 属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用,不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。 80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂,即可逆性单胺氧化酶一个亚型(mao-a)抑郁剂,它的特点是:1对mao-a选择性高,对另一种同功酶mao-b选择性小,故仍可降解食物中的酷胺,从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性,仅8-10小时即可恢复酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久,因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺,剂量150-450mg/d,分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全,但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用,一般也不作为首选药。 2,三环类抗抑郁药 是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。 它的化学结构与氯丙嗪相似,原以为可能是一种新的抗精神病药,但临床试验结果大出所料,该药对精神分裂症无效,却能改善抑郁心境。以后又经大量,双盲安慰剂对照研究证实,从而取代单胺氧化酶抑制剂,一跃成为抑郁症治疗的首选药,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。 三环类抗抑郁药共有产品10余种,我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构,但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症,有效率约70%-80%,起效时间1-2周,剂量范围50-250mg/d,缓慢加量,分次服。因镇静作用较强,晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。 三环类抗抑郁药临床应用时间最长,药理作用研究得也最多最充分,简言之,其主要药理作用为:1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-ht)再摄取,使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体,它与治疗作用无关,却是诸多不良反应的主要原因,如阴滞乙酰胆大碱m受体,可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍;阻滞肾上腺素a1受体,可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阴滞组胺h1受体,可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阴滞多巴胺d2受体,可出现锥体外系症状、内分泌改变。 抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以利巩固疗效,防止复发。(2)电休克治疗:对病情严重、自杀观念强的病人,电休克治疗是当然的适应证,临床医生称之为“救命措施”。此法显效快,效果好,应不失时机地及早使用之。待症状缓解后,可用抗抑郁药物维持治疗。 应注意,在电休克治疗期间,抗抑郁药的剂量不宜过大。 (3)胰岛素低血糖治疗:对轻型抑郁或由于拒食而体质较差者,可改善其食欲。对失眠症状也有一定疗效。
2015-12-11 09:48
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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如果不吃药的话,那你可以到当地医院找心理医生进行咨询,进行一下心理指导看看!非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网的“疾病大全”栏目里面有各类疾病专题,详细介绍了各种疾病的病因、病机、检查诊断、治疗方法和预防养生之道。欢迎您光临放心求医网的“疾病大全”频道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-12-11 04:41
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,可以服用多虑平。 此外还应该从以下来护理: 1.改善家庭成员之间的关系,分析去除不良的刺激因素。 家庭是一个集体,而病人只不过是集体中的一部分。一个不和睦的家庭,或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。在对抑郁症病人的治疗及护理上,应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成员间的关系,创造一个和睦的家庭环境,这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。 2.加强心理护理,防止病人自杀 对抑郁症状明显的病人往往都会出现自杀念头,必须留有人陪伴。陪伴必须较能体贴、关心患者并能体会病人的心境,通过与病人的交谈,从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦,了解知道病人最关心的,最需要的,最担心的是什么,从而尽量给予帮助解决。同时还要劝导病人面对现实对任何事情都不必过分担心,顺其自然,增强自信心及战胜疾病的信心。注意观察病人的情绪变化及异常言行,如发现病人流露出厌世念头,或是抑郁状态突然明显好转时,更应严密观察,警惕预防病人自杀。此时应把家中危险物品(小刀、剪刀、绳、药物等)收好,以防万一。 3.睡眠护理: 抑郁症病人常拌有失眠,以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导,这样能使病人产生一定的安全感,焦虑情绪也较易消除,对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常拌有早醒,自杀的时间多在清晨时分,所以对早醒的病人一定要给药控制,延长其睡眠时间。 4.饮食、生活护理 抑郁症病人因情绪低落常拌有食欲下降,有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的,所以应注意加强病人的饮食护理。另一方面,病人由于情绪抑郁,常卧床不起,需多注意督促起起床活动,督促及协助病人自理个人卫生,必要适当的个人卫生可使病人精神振奋。 5.娱乐、休闲 对病情较轻的病人,应鼓励其参加一些力所能及的劳动,当病人能完成某项任务时,则给予鼓励,以增强他们的生活信心,使之感到自己仍是一个有用的人。有些抑郁病人常用不停的劳动来自惩及赎罪,这时则需劝其休息,防止过劳或发生虚脱。平时多听轻松、快乐的音乐,或是跳跳舞等,也可带病人到公园散步,到郊外活动,这些活动对改善病人的抑郁症状,是很有好处的。
2015-12-10 21:14
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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首先谢谢你的答复,可是我不想吃药,觉得自己没有那么严重啊!我需要看心理医生吗
2015-12-10 19:06
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