饭后呕吐出血后出现喉咙疼痛且喉结下肿，可能是呕吐损伤、喉部炎症、食管疾病、血液系统异常、胃部疾病等原因引起。 1.呕吐损伤：剧烈呕吐可能导致喉部和食管黏膜损伤，引起疼痛和肿胀。 2.喉部炎症：如急性咽喉炎，炎症刺激可导致喉部疼痛和肿胀。 3.食管疾病：如食管炎、食管溃疡等，可能因呕吐时胃酸反流刺激而加重症状。 4.血液系统异常：某些血液疾病可能影响凝血功能，导致出血和后续的疼痛。 5.胃部疾病：如胃溃疡、胃出血等，呕吐时血液反流可能刺激喉部。 出现这种情况应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。治疗期间需遵医嘱用药。

强烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合征）。此种撕裂可认为是食管自发性破裂的一种类型。它占上消化道出血原因的2.7%～14.7%。随着诊断技术的提高，在上消化道出血病因中所占的比例逐渐上升。男性多于女性，发病年龄高峰在30～50岁之间。

1.实验室检查本病合并大出血时，血中红细胞计数及血红蛋白总量降低。2.其他辅助检查（1）胃镜检查　是诊断该病的最有效手段，列为首选，胃镜应在出血24小时内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂，撕裂多为单发，少数为多发，裂伤一般长3～20mm，宽2～3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类：①活动性动脉性喷血；②活动性血管渗血；③可见血管显露；④裂伤处黏附有新鲜血痂；⑤单纯性裂伤。（2）钡剂检查　对该病诊断价值较小，仅少数表现在食管壁和胃内钡剂填充，检出率较低。（3）动脉造影　可经股动脉选择性插管至胃左动脉，观察胃左动脉及其食管支动脉，活动性出血者可见造影剂外溢现象，且出血速度须达到0.5ml/min以上。

"你好：贲门应该在剑突下，胸腔的下部，不会表现在喉咙等处的，所以这与损伤的关系不大，建议继续观察，在医生指导下使用药物，不要盲目增加其他的药物。1.呕血的原因多，青壮年呕血多见于消化性溃疡，中老年呕血要考虑消化道肿瘤。频繁剧烈呕吐后呕血见于食道贲门黏膜撕裂症。2.病人需卧床休息，可给予对症处理如镇静剂，止吐药。安定10mg肌注及胃复安10mg肌注，口服止血药物如凝血酶，云南白药、生理盐水和去甲肾上腺素的混合液。如有活动性出血或血压不稳者应给予补液，输血抗休克治疗。内科治疗无效时行手术治疗以控制出血。"