75 岁男性直肠癌术后出现肠出血如何治疗
男 ; 75岁;2005年9月12日在徐州四院做直肠癌手术,距肛门8CM处,9月26日进行化疗,11月1日进行放疗30次,用了50天,(因中间放射性肠炎\混合痔感染)2006年6月8日开始肠出血8次入院经全面检查:肝\胆\心脏\肾\血压均正常现在用药情况:血凝酶\奈替米星 时间20多天第一次检查:怀疑是癌症复发。6月12日做肠镜,病理诊断:“肛门”炎性息肉。第二次肠镜检查:7月4日病理诊断:“直肠”粘膜慢性炎伴局灶腺体增生。5月4日:结合CT检查:直肠Ca术后,局部见高密度吻合器,余直肠壁稍偏厚,周围间隙模糊,可见少许絮状影,余所见肠道造影剂充盈尚好,膀胱充盈好,壁无明显增厚,前列腺较大,周围间隙尚清,盆腔内未见明确肿大淋巴结。诊断意见:直肠Ca术后改变残余直肠壁偏厚,请结合肠镜检查。出血量大时(150至200毫克):用云南白药灌肠止血.(特别是大便时出血,大便细,约小手指粗并切靠吃麻仁丸才能解便)初步诊断为:放射性肠炎现把肠镜和病理报告及CT报告发给你,看有无好办法进行治疗。是否是放射性肠炎,能否手术治疗?
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黄飞龙 医师
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妇产科
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75 岁男性,2005 年直肠癌手术及后续放化疗后,2006 年出现多次肠出血。经多项检查,初步诊断为放射性肠炎。治疗需综合考虑,包括药物治疗、饮食调整、定期复查等。 1. 疾病介绍:放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,可导致肠黏膜损伤、出血、溃疡等。 2. 药物治疗:可使用柳氮磺胺吡啶抗炎,蒙脱石散止泻保护肠黏膜,双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。 3. 饮食调整:宜清淡、易消化,避免辛辣、油腻、刺激性食物,增加膳食纤维摄入。 4. 定期复查:如肠镜、CT 等,监测肠道情况,以便及时调整治疗方案。 5. 心理调节:保持良好心态,避免焦虑、紧张情绪加重病情。 6. 中医辅助:可尝试中医调理,如中药灌肠等,但需在专业中医指导下进行。 总之,对于放射性肠炎的治疗,需要综合多种方法,患者应积极配合治疗,注意生活饮食,定期复查,以促进病情恢复。
2025-01-09 20:35
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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像这种情况吃中药调理应该不错,建议请当地中医四诊辨症治疗。
2015-12-11 18:01
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好!这应该听从当地医院主诊医师的医嘱用药,采取中西药结合的综合治疗方案.
2015-12-11 14:04
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什么是放射性肠炎? 放射性肠炎是盆腔、腹腔:腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。本病最常见于宫颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后,继发率在10%~60%。多数是由于小肠和大肠对放疗感受性增高所致。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。 根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射性病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置在体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠黏膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,黏膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。 查看全文»