患者有既往病史，现出现肺部阴影和肩部痛，可能由多种原因引起，如肺部感染、肿瘤转移、肩周炎、胸膜炎、肋间神经炎等。 1.肺部感染：病原体侵袭肺部导致炎症，可引起肺部阴影和肩部牵涉痛。治疗常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肿瘤转移：乳腺腺纤维瘤虽良性，但不能完全排除恶变转移可能。需进一步检查，明确性质。治疗可能包括放化疗、靶向治疗等。 3.肩周炎：肩部肌肉、肌腱等组织的炎症。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，严重时可能需手术。 4.胸膜炎：胸膜炎症可致胸痛，有时会牵涉肩部。多采用抗感染、止痛等治疗，药物有头孢曲松、对乙酰氨基酚等。 5.肋间神经炎：肋间神经的炎症，疼痛可放射至肩部。治疗以营养神经、止痛为主，如甲钴胺、维生素 B1、加巴喷丁等。 出现肺部阴影和肩部痛，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因，采取针对性治疗，切勿拖延。

你这种情况可以口服青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等.再配合应用舒张支气管药物.如氨茶碱,β2受体兴奋剂.平时注意保暖.避免受凉.预防感冒.改善环境卫生.做好个人劳动保护.消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.