脚后跟粉碎性骨折四个半月后走路仍不便且疼，可能是骨折未完全愈合、局部软组织损伤未恢复、关节僵硬、创伤性关节炎、康复锻炼不当等原因造成的。至于痊愈时间，因人而异，通常需要半年到一年左右。 1. 骨折未完全愈合：粉碎性骨折较为严重，四个半月可能未达到完全愈合的程度。骨骼的愈合需要充足的营养和时间，若恢复较慢，就会影响行走。 2. 局部软组织损伤未恢复：骨折常伴有周围软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带等。这些软组织的修复也需要时间，未恢复好会导致疼痛和行走不便。 3. 关节僵硬：长时间固定或缺乏活动可能导致踝关节僵硬，活动时会有疼痛和不灵活感。 4. 创伤性关节炎：骨折损伤关节面，易引发创伤性关节炎，出现疼痛和活动受限。 5. 康复锻炼不当：如果康复锻炼的强度、方法不正确，可能影响恢复进度，导致疼痛和行走障碍。 总之，脚后跟粉碎性骨折后的恢复需要综合考虑多种因素。建议定期复查，遵循医生的康复指导，保持耐心，逐步恢复正常行走功能。

由于跟骨的粉碎性骨折导致关节面的损伤，手术修复后也会存在一定程度的关节面不平整，所以跟骨骨折后期很容易出现创伤性关节炎的情况，您的情况属于非常常见的后期症状，适度的功能锻炼以及必要时的干预治疗往往能够明显减轻症状，改善关节功能。建议减少关节负重，适度进行关节功能锻炼，随着骨折的逐渐愈合以及局部软组织的平衡，症状会逐渐减轻。如果出现疼痛加重的情况，可以应用非甾体抗炎药物缓解症状，也可以局部注射透明质酸钠或者糖皮质激素。