28 岁男性乙肝大三阳伴脂肪肝如何应对
2025-01-09 16:09
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患者性别：男患者年龄：28详细病情及咨询目的：乙肝大三阳有近十年了，最近查肝功ALT：48，其他正常。B超显示有脂肪肝。基因检测值为5*07本次发病及持续的时间：2个月病史：母亲为乙肝
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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乙肝大三阳患者合并脂肪肝，需要综合考虑病毒复制情况、肝功能状态、脂肪肝程度、生活方式及遗传因素等。 1.病毒复制情况：基因检测值较高，提示病毒复制活跃，可能加重肝脏损伤。 2.肝功能状态：ALT 轻度升高，需密切监测，以防进一步损害。 3.脂肪肝程度：B 超显示有脂肪肝，要明确其严重程度，判断对肝脏功能的影响。 4.生活方式：长期不良生活习惯如饮酒、高脂饮食、缺乏运动等可能加重病情。 5.遗传因素：母亲为乙肝患者，遗传背景可能影响疾病发展。 6.治疗选择：可选用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，同时改善生活方式，控制体重，适当运动，避免饮酒和高脂高糖饮食。 总之，对于乙肝大三阳合并脂肪肝的患者，应定期复查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏 B 超等，综合评估病情，采取个体化的治疗方案，并严格遵循医嘱。
2025-01-09 18:01
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