食指指甲被钥匙磕破皮，是否需要打破伤风针，取决于伤口深度、钥匙清洁度、个人免疫状态、受伤环境以及既往接种史等。 1.伤口深度：如果伤口较浅，仅表皮受损，一般感染破伤风的风险较低。但伤口较深，达到皮下组织甚至更深，就增加了感染风险。 2.钥匙清洁度：若钥匙干净，携带破伤风杆菌可能性小。反之，污染严重则风险升高。 3.个人免疫状态：已完成破伤风疫苗全程接种且在有效保护期内，风险相对小。未接种或接种时间过久，风险增大。 4.受伤环境：在尘土多、脏污的环境受伤，感染几率增加。 5.既往接种史：有破伤风疫苗接种史，体内可能存在抗体，能提供一定保护。 总之，对于食指指甲被钥匙磕破皮的情况，应综合考虑上述因素。若无法确定是否需要打破伤风针，建议及时就医，由医生评估决定。同时，要注意保持伤口清洁，避免沾水和污染。

根据描述，考虑患者可能为局部损伤，现在没有太大的表现，可以适当局部抗感染治疗可就，不用紧张建议患者可以局部使用红霉素药膏抗感染治疗，不要随意接触伤口就可以，暂时可以不用打破伤风