肺部空洞肿块、咳血、结核抗体阳性、血沉快，可能是肺结核、肺癌或其他肺部疾病。肺结核、肺部感染、肺脓肿、肺癌、肺血管炎等都可能有这些表现。 1. 肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、乏力等症状。治疗常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺部感染：细菌、病毒等感染可致，常有咳嗽、咳痰、发热。需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 肺脓肿：多由细菌感染引起，高热、咳大量脓臭痰。治疗包括抗生素如头孢曲松，以及脓液引流。 4. 肺癌：常见于长期吸烟人群，可有胸痛、呼吸困难。治疗方式有手术、放疗、化疗等。 5. 肺血管炎：自身免疫性疾病，可累及肺部血管。治疗需用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺。 出现这些症状应引起重视，尽快到正规医院做进一步检查，如胸部 CT、病理活检等，以明确诊断，采取合适的治疗措施。

你好，根据你的描述咳血丝，发现肺部空洞还有肿块，结核抗体阳性，血沉90多。这种情况已经排除肺癌，考虑是空洞型肺结核。这种情况建议抗结核治疗，药物如异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等，祝你健康。

药物治疗的话最好是复方甘草合剂、咳必停，日常喝菊花梨泡出来的水预防加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力，气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。