宝宝前胸壁皮肤局部变黄且皮下有大米粒样结节，不痒不痛，可能是皮肤感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、黄疸、皮下脂肪堆积等原因引起。 1. 皮肤感染：当宝宝皮肤受到细菌等病原体侵袭时，可能会出现局部炎症，导致皮肤发黄和结节形成。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。治疗上可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、红霉素等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，感染时可有疼痛。治疗以手术切除为主。 3. 脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位。通常表现为皮下的结节，一般无需治疗，若瘤体较大或影响美观，可手术切除。 4. 黄疸：胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高，导致皮肤、黏膜及巩膜发黄。可能是生理性的，也可能是病理性的，如溶血性疾病、肝脏疾病等。需要针对病因治疗，如蓝光照射、使用肝酶诱导剂等。 5. 皮下脂肪堆积：宝宝生长发育过程中，局部脂肪分布不均，可能出现这种情况。一般无需特殊处理。 宝宝出现这种情况，家长不必过于惊慌，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

你好孩子的情况需要到医院皮肤科就诊。你好孩子的情况需要到医院皮肤科就诊，让医生检查后才能确诊。

考虑是脂肪瘤，是一种良性肿瘤，多发生于皮下。较小（直径１ｃｍ内），多发脂肪瘤，一般不需处理。较大者宜行手术切除。