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自发性气胸后遗症

结核性胸膜炎

1、一年前自发性气胸(40%左),治疗方法:自然吸收,8天后出院;2、出院后三四个月内总是觉得胸口痛,医生开了利福平吃了半个月就不会了;3、近两个月来每天每到晚上7、8点左右总是低热(37.5度左右),开始打吊针几次都有效果但没过几天就会又低热;4、后来中医开了些要吃(柴胡等...)情况好些;5、最近两个星期感冒咳嗽(总觉得胸口和喉咙有东西顶着),感冒吃药好后还继续咳嗽,直到胸口特别痛,两只手不敢抬高,一抬高胸口特别痛,咳嗽也很痛,手按胸口肌肉有些部位时也很痛。6、自我感觉:早上起床最痛,中午或下午吃饭、经常活动、多说话时就稍微好点,不是很痛。7、请问医生,我这个病是不是“结核性胸膜炎”或者是“胸膜沾连”、“神经痛(即气胸后遗症)”?谢谢!!补充问题1:(2011-02-0700:10:36)第5条补充:“....一抬高胸口特别痛,手按胸口肌肉有些部位时也很痛。但呼吸胸口不感觉痛,只有身体活动有时就会很痛。”8、病史:颈椎病,一年来经常手指(尾三个手指)有麻痹的感觉,手关节好象是血气不通的痛。补充问题2:(2011-02-0700:28:34)补充内容:男,32岁,身高:175cm,体重:115斤。气胸前有经常吸烟、喝酒习惯。

  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“自发性气胸”的问题。正常情况下,胸膜腔(肺和胸壁)之间没有气体,仅有少量液体润滑,如果在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,则称为自发性气胸,与之相对,由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸,称为继发性气胸。对于多数自发性气胸,病因不甚明了,一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂,称为原发性自发性气胸(原发的意思就是具体病因尚不确定)。原发性自发性气胸患者男、女性比例为6:1,典型的患者是身材削瘦的高个青年。自发性气胸的典型表现是突发的胸痛和气短,可有咳嗽,症状的严重程度与气胸的多少(胸膜腔内气体的多少,即气体压迫肺组织的程度)及与有无伴发的疾病有关,例如患有严重肺气肿的患者,呼吸功能也很差,即使较小范围的气胸,也可有明显的症状,需要积极的处理。自发性气胸的最重要的检查手段是X线正、侧位胸片,可判断气胸的范围、程度和有无伴发疾病。自发性气胸的处理原则依据气胸程度,伴发疾病和是否复发等而定。一般说来,对<30%的气胸,可进行针吸或细导管抽吸,而超过此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者,应行胸腔闭式引流术。但是,有的患者经上述处理后气胸并不缓解,或缓解后复发(原发性自发性气胸第一次复发率达50%,而一次复发后二次复发率达80%)。对于此类患者及从事飞行员、潜水员等压力变化较大的职业者,就行手术治疗,根除后患。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。1)临床表现1.常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2.急聚发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳。3.肺压缩小于30%时,症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀,甚至,出现意识丧失、休克。

    2015-12-11 23:38
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好;这种情况有可能会复发。平时应该注意休息不要用力过猛。积极预防感冒。

    2015-12-11 21:45
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    气胸需要戒烟戒酒,可以借助中医方法调理观察

    2015-12-11 20:19
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    诊断1.突发的胸痛和呼吸困难。2.查体可见患者胸廓隆起,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,气管向健侧移位,听诊语颤、呼吸音减弱或消失。3.X线检查:肺向肺门处萎缩,呈圆球形阴影,局部透亮度增加且,无肺绞理,其边缘可见发线状胸膜界阴影。4.根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。

    2015-12-11 15:07
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,气胸的定义是胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔。原因有继发性的,外伤性的,特发性的和慢性气胸,临床表现患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。治疗上主要在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。方法有对症治疗和手术治疗,平时注意预防感染为主

    2015-12-11 11:41
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什么是结核性胸膜炎?   结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,可发生于任何年龄,男性多于女性,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 查看全文»

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