自发性气胸后出现多种症状,病因是什么
1、一年前自发性气胸(40%左),治疗方法:自然吸收,8天后出院;2、出院后三四个月内总是觉得胸口痛,医生开了利福平吃了半个月就不会了;3、近两个月来每天每到晚上7、8点左右总是低热(37.5度左右),开始打吊针几次都有效果但没过几天就会又低热;4、后来中医开了些要吃(柴胡等...)情况好些;5、最近两个星期感冒咳嗽(总觉得胸口和喉咙有东西顶着),感冒吃药好后还继续咳嗽,直到胸口特别痛,两只手不敢抬高,一抬高胸口特别痛,咳嗽也很痛,手按胸口肌肉有些部位时也很痛。6、自我感觉:早上起床最痛,中午或下午吃饭、经常活动、多说话时就稍微好点,不是很痛。7、请问医生,我这个病是不是“结核性胸膜炎”或者是“胸膜沾连”、“神经痛(即气胸后遗症)”?谢谢!!补充问题1:(2011-02-0700:10:36)第5条补充:“....一抬高胸口特别痛,手按胸口肌肉有些部位时也很痛。但呼吸胸口不感觉痛,只有身体活动有时就会很痛。”8、病史:颈椎病,一年来经常手指(尾三个手指)有麻痹的感觉,手关节好象是血气不通的痛。补充问题2:(2011-02-0700:28:34)补充内容:男,32岁,身高:175cm,体重:115斤。气胸前有经常吸烟、喝酒习惯。
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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自发性气胸后出现一系列症状,包括胸痛、低热、咳嗽、胸口活动时疼痛加剧等,可能是多种原因导致的,如结核性胸膜炎、胸膜粘连、神经痛、感冒未愈等。 1. 结核性胸膜炎:是由结核菌感染引起的胸膜炎症,可导致胸痛、低热、咳嗽等症状。结核菌可侵袭胸膜,产生炎症反应和渗出,影响呼吸和胸部活动。 2. 胸膜粘连:气胸后胸膜修复过程中可能形成粘连,活动时牵拉胸膜引起疼痛。 3. 神经痛:气胸可能损伤肋间神经,导致神经痛,表现为胸部疼痛,活动时加重。 4. 感冒未愈:感冒后咳嗽持续,可能加重胸部肌肉和胸膜的负担,引起疼痛。 5. 颈椎病:本身存在的颈椎病可能压迫神经,导致手指麻痹和手部关节疼痛。 总之,出现这些症状的原因较为复杂,需要综合考虑。建议及时到正规医院进行详细检查,如胸部 X 线、CT 检查、结核菌素试验等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物)、物理治疗、必要时的手术治疗等。同时,要注意休息,避免剧烈运动和劳累。
2025-01-10 08:16
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“自发性气胸”的问题。正常情况下,胸膜腔(肺和胸壁)之间没有气体,仅有少量液体润滑,如果在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,则称为自发性气胸,与之相对,由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸,称为继发性气胸。对于多数自发性气胸,病因不甚明了,一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂,称为原发性自发性气胸(原发的意思就是具体病因尚不确定)。原发性自发性气胸患者男、女性比例为6:1,典型的患者是身材削瘦的高个青年。自发性气胸的典型表现是突发的胸痛和气短,可有咳嗽,症状的严重程度与气胸的多少(胸膜腔内气体的多少,即气体压迫肺组织的程度)及与有无伴发的疾病有关,例如患有严重肺气肿的患者,呼吸功能也很差,即使较小范围的气胸,也可有明显的症状,需要积极的处理。自发性气胸的最重要的检查手段是X线正、侧位胸片,可判断气胸的范围、程度和有无伴发疾病。自发性气胸的处理原则依据气胸程度,伴发疾病和是否复发等而定。一般说来,对<30%的气胸,可进行针吸或细导管抽吸,而超过此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者,应行胸腔闭式引流术。但是,有的患者经上述处理后气胸并不缓解,或缓解后复发(原发性自发性气胸第一次复发率达50%,而一次复发后二次复发率达80%)。对于此类患者及从事飞行员、潜水员等压力变化较大的职业者,就行手术治疗,根除后患。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。1)临床表现1.常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。2.急聚发病,典型症状为患侧胸痛、锐痛,可放射至肩部、背部、腋侧,咳嗽或深吸气疼痛加重,呼吸困难,刺激性干咳。3.肺压缩小于30%时,症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀,甚至,出现意识丧失、休克。
2015-12-11 23:38
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好;这种情况有可能会复发。平时应该注意休息不要用力过猛。积极预防感冒。
2015-12-11 21:45
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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气胸需要戒烟戒酒,可以借助中医方法调理观察
2015-12-11 20:19
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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诊断1.突发的胸痛和呼吸困难。2.查体可见患者胸廓隆起,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心、肝浊音区消失,气管向健侧移位,听诊语颤、呼吸音减弱或消失。3.X线检查:肺向肺门处萎缩,呈圆球形阴影,局部透亮度增加且,无肺绞理,其边缘可见发线状胸膜界阴影。4.根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。
2015-12-11 15:07
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