刚出生 27 天的女婴胆红素值为 148，同时伴有吐奶和肺炎，这需要综合考虑。可能的原因包括胆红素代谢异常、胃肠道功能不完善、感染等。治疗上，可能需要药物治疗、加强护理等。 1. 胆红素问题：胆红素 148 略高于正常，可能是生理性黄疸未消退完全，也可能是病理性黄疸。生理性黄疸通常不需要特殊治疗，可适当增加喂养次数，促进胆红素排出。病理性黄疸则可能需要使用药物，如苯巴比妥钠、茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片等，但需遵医嘱。 2. 吐奶情况：新生儿吐奶可能是由于胃容量小、胃呈水平位、喂奶方式不当等。喂奶后要及时拍嗝，喂奶时避免吸入过多空气。 3. 肺炎问题：肺炎多由细菌、病毒等感染引起。需要进行抗感染治疗，如使用头孢克洛干混悬剂、利巴韦林等。同时要密切观察呼吸、体温等情况。 4. 护理方面：要保持室内空气流通，适宜的温度和湿度。注意孩子的保暖，避免着凉。 5. 定期复查：需要定期监测胆红素值、复查肺炎恢复情况，以便及时调整治疗方案。 总之，对于新生儿出现胆红素值偏高、吐奶和肺炎的情况，家长要重视，及时带孩子到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和护理。

根据你的叙述！暂时考虑为新生儿黄疸的可能性较大！可以使用大青叶，青蒿，茯苓神，枸杞子，丹参，车前子，丹参煎服治疗，效果较好，建议选用！！在饮食上，提倡饮食清淡，多食富含维生素c的新鲜瓜果和蔬菜，选择富含必需氨基酸的优质的植物性蛋白，尽量少食用对胃刺激较大油腻性的食物，平时要注意劳逸结合，应保持平和心态，不要自寻烦恼，对疾病的缓解具有较好的效果。