经常自言自语发笑且发病一年多未治疗，不一定就是精神分裂症，还可能与其他精神疾病或生理因素有关。比如脑部病变、心理创伤、神经递质失衡、环境压力以及遗传因素等。 1.脑部病变：某些脑部疾病如脑炎、脑肿瘤等，可能影响大脑功能，导致异常行为。需要通过影像学检查，如头颅 CT、MRI 等来明确诊断，治疗方法因病而异。 2.心理创伤：重大的心理创伤事件，如虐待、灾难等，可能引发精神症状。心理治疗如认知行为疗法、精神分析疗法等常被采用。 3.神经递质失衡：多巴胺、5-羟色胺等神经递质紊乱可能导致精神异常。可通过药物调节，如利培酮、奥氮平、氯氮平等。 4.环境压力：长期处于高压、恶劣的环境中，可能影响心理健康。改善环境，进行心理疏导有助于缓解。 5.遗传因素：有精神疾病家族史的人，患病风险相对较高。但并非绝对，需综合判断。 出现这种情况应及时到正规医院的精神科或心理科就诊，进行全面评估和诊断，以便制定个体化的治疗方案。

心理分析：精神分裂症包括认知障碍，情感障碍，意志行为障碍。自言自语发笑属于认知障碍中的感知障碍。心理指导：建议使用生物反馈疗法，通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识的通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。可以找心理咨询师进行咨询治疗。如果症状比较严重，需要借助药物治疗。

这是精神分裂症的典型症状，可以服用一些药物调理治疗，但是需要在医生的指导下用药。可以服用中药调理治疗，配合针灸治疗，最根本的原因是大脑中枢神经受损，导致脑神经功能紊乱，神经细胞失去活性不能传导正常的脑电波，脑电波就是支配人的正常行为和正常思维，针灸可以将紊乱脑电波疏通正常，修复调整受损的脑神经，让脑神经组达到最佳状态，脑电波运营正常，相信对精神状态有很大的改善。

你好，是的，可行电休克治疗，其是一种精神疾病治疗技术，指以一定量电流通过患者头部，导致全身抽搐，使病人产生暂时性休克，从而使病人机能迅速恢复正常.　

如果经常出现自言自语的情况，应该为存在心理障碍引起的。这个情况最好是到医院进行心理健康检查明确。适当增加沟通交流。