站着干活腰不疼弯腰疼，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎、骨质疏松等原因造成的。 1.腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。症状为腰部酸痛、胀痛，弯腰时疼痛加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。常表现为腰痛，伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。 3.腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当，引起小关节错位。腰部疼痛剧烈，活动受限。可通过手法复位、理疗等方法治疗。 4.腰部筋膜炎：腰部筋膜的无菌性炎症，与劳累、寒冷等有关。疼痛多为酸痛，弯腰时明显。治疗包括休息、物理治疗，疼痛明显时可服用美洛昔康、依托考昔等。 5.骨质疏松：多见于老年人，骨量减少，骨微结构破坏。除弯腰疼痛，还可能有全身骨痛。治疗需补充钙剂、维生素 D，使用阿仑膦酸钠等药物。 出现站着干活腰不疼弯腰疼的情况，应注意休息，避免弯腰负重，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。