54 岁,下午腿肿膝关节疼伸不直,如何处理?
医生你们好!我今年54岁,我的腿每天一到下午就肿,膝关节伸缩不灵活,就老百姓讲话就是腿筋伸不直疼,要是蹲下起来就更麻烦的。我的腿早上起来两腿就不肿了。请问医生怎么办?
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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54 岁出现下午腿肿、膝关节屈伸不利且疼痛,可能是下肢静脉回流障碍、膝关节退变、肾脏疾病、心脏疾病、低蛋白血症等原因引起。 1. 下肢静脉回流障碍:长时间站立或久坐,下肢静脉瓣功能不全,导致血液回流不畅。可通过下肢血管超声检查确诊。治疗上,避免久站久坐,休息时抬高下肢,必要时穿戴医用弹力袜。 2. 膝关节退变:随着年龄增长,膝关节软骨磨损、骨质增生。通过膝关节 X 线或磁共振成像(MRI)检查明确。治疗包括减少膝关节负重活动,局部热敷、按摩,口服氨基葡萄糖、塞来昔布等药物。 3. 肾脏疾病:如肾炎、肾病综合征等,影响水液代谢。需进行肾功能、尿常规等检查。治疗主要是针对病因,如控制血压、减少尿蛋白,必要时使用利尿剂如呋塞米。 4. 心脏疾病:心力衰竭时心输出量减少,血液淤积。通过心脏超声、BNP 等检查诊断。治疗包括改善心功能,使用地高辛、螺内酯等药物。 5. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,导致胶体渗透压降低。通过血生化检查明确。治疗需补充蛋白质,加强营养。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
2025-01-09 16:29
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好你的情况确实很复杂,可以说静脉的回流受阻,毛细血管压力大,血浆的胶体渗透压降低,或是淋巴回流障碍有关,也与钠水摄入多导致的钠水潴留有关,你的情况一般需要抬高下肢,补充血浆蛋白质和适当的按摩是可以回复的,必要时需要使用小剂量的利尿剂,也是可以达到消除水肿的目的你可以按以上方法治疗必要时也需要到医院做详细的检查,避免与心肾的病变有关,
2015-12-11 23:05
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,你的这种情况是浮肿的症状,可能与下面疾病有关,1、下肢静脉回流不畅有关,或下肢静脉瓣关闭不好有关;2、心脏功能不好,尤其是右心功能不好有关,你提供的资料只能帮你分析到这里,建议提供更多的资料,以上分析但愿对你有帮助建议你心内科或血管外科进一步检查确诊治疗
2015-12-11 18:29
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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水肿的原因很多。全身性水肿有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿。心源性水肿水肿特点是首先出现于身体下垂部位(下垂部流体静水压较高)。能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失;经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。首先应该检查水肿的原因,从而进行根本性的治疗。水肿时,饮食应该低盐低脂。可以少量用一点利尿药。如速尿。
2015-12-11 13:18
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