39 岁出现月经量少且色黑、后腰酸痛、白带异味，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、气血不足、精神压力大等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素分泌减少，会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量少。长期的内分泌失调还可能影响卵巢功能。 2.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等，炎症刺激会引起白带异常，出现异味，炎症蔓延还可能导致腰酸腹痛。 3.子宫病变：像子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可能影响子宫的正常收缩和经血排出，造成经量改变，也可能伴有腰部不适。 4.气血不足：身体气血亏虚，血液循环不畅，无法充分滋养子宫，导致月经量少、色黑，气血不足也会引起身体虚弱，出现腰酸。 5.精神压力大：长期处于紧张、焦虑状态，会影响神经内分泌系统，进而影响月经，出现上述症状。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行相关检查，如性激素六项、B 超、白带常规等，明确原因后进行针对性治疗。同时要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和着凉。

你好，你这个情况还是妇科炎症引起的，平时一定注意腰腹部保暖，并且注意少吃辛辣刺激性食物这个情况属于中医宫寒血瘀症状，还是及时采取中药并且配合着红外线理疗的方法来调治吧

月经的血发黑,考虑是经血潴留,如果量不多,也属于正常情况.也可见于月经不调,激素水平紊乱,子宫内膜疾病平时一定注意腰腹部保暖，并且注意少吃辛辣刺激性食物

月经的血发黑,考虑是经血潴留,如果量不多,也属于正常情况.也可见于月经不调,激素水平紊乱,子宫内膜疾病可以服用养血调经的中成药比如逍遥丸调理注意保暖。