左屁股和大腿疼痛、久坐后神经发胀，可能是坐骨神经痛，也可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、髋关节病变、局部肌肉劳损等原因引起。 1. 坐骨神经痛：多由腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致。表现为沿坐骨神经走行的放射性疼痛，从臀部经大腿后侧、小腿外侧至足部。治疗上可采取卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬）等。 2. 腰椎间盘突出症：除引起坐骨神经痛外，还可能伴有腰部疼痛、活动受限。治疗包括牵引、按摩、药物治疗（如双氯芬酸钠、塞来昔布、腰痛宁胶囊）等。 3. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经。主要症状为臀部疼痛及下肢放射痛。治疗有局部热敷、针灸、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、谷维素）等。 4. 髋关节病变：如髋关节炎、股骨头坏死等，可导致髋关节及周围疼痛，放射至大腿。治疗方法有减少负重、药物治疗（仙灵骨葆胶囊、氨基葡萄糖）等。 5. 局部肌肉劳损：长期久坐、劳累等引起肌肉紧张、疼痛。通过休息、按摩、外用止痛膏（如云南白药膏、活血止痛膏）可缓解。 出现左屁股和大腿疼痛、久坐后神经发胀的症状，应及时就医，进行相关检查，如腰椎 CT、髋关节 X 线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。

你好,如果还伴有腿部麻的症状,则考虑坐骨神经受压迫的可能性比较大.祝早日康复