六十五岁老人高血压服药后症状未改善，仍头晕跌倒，可能是药物不适合、生活方式未改善、存在其他疾病、血压控制不佳、药物副作用等原因。 1. 药物不适合：每个人对降压药的反应不同。如服用硝苯地平效果不好，可能需要更换为缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。 2. 生活方式未改善：高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神紧张等均会影响血压控制。应低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。 3. 存在其他疾病：如颈椎病、脑血管疾病、贫血等也会导致头晕跌倒。需要进一步检查，如颈椎 CT、头颅磁共振、血常规等，明确病因后针对性治疗。 4. 血压控制不佳：可能是药量不足或未按时服药。要监测血压，调整药量或严格遵医嘱服药。 5. 药物副作用：部分降压药可能引起头晕等不适。如服用利尿剂导致低钾血症，可在医生指导下调整用药。 总之，对于这种情况，应及时到正规医院复诊，完善相关检查，明确原因，调整治疗方案。

应该是脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病.病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作.短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞.

突然晕倒有好多原因，应该去医院一一排除。应该去医院做脑部CT，测血糖，测血压一一排除。另外注意休息。如果伴有抽搐，头晕，肢体麻木，嘴角歪，更应该引起注意，及时去医院神经内科看看。