慢性肉芽肿性炎中，上皮样细胞、多核巨细胞、类上皮细胞、朗格汉斯细胞和上皮细胞在形态、来源、功能等方面存在差异。 1. 上皮样细胞：由巨噬细胞转化而来，形态上呈多边形，胞浆丰富淡染。常参与慢性炎症反应。 2. 多核巨细胞：由多个巨噬细胞融合形成，有异物型和郎罕氏型等。异物型多核巨细胞常见于异物肉芽肿，郎罕氏型多核巨细胞常见于结核肉芽肿。 3. 类上皮细胞：与上皮样细胞相似，但更接近上皮细胞的形态，是巨噬细胞的一种特殊形式。 4. 朗格汉斯细胞：主要存在于表皮和黏膜，具有抗原呈递功能。 5. 上皮细胞：分布于体表和腔道表面，具有保护、分泌和吸收等功能。 总之，这些细胞在慢性肉芽肿性炎中发挥不同作用，共同参与炎症和免疫反应。

病情分析：您好，您的情况不好判断，建议您最好是到医院先做个检查在对症治疗。祝你健康。

即送检的病理标本边缘见到肿瘤细胞，这样的情况一般是建议再往四周扩大范围手术的。