活动时喘得厉害，晚上痰多咳嗽，有 20 年气管炎及 6 年肺气肿病史。可能与长期吸烟、环境因素、肺部结构改变、气道炎症及心肺功能下降有关。 1. 长期吸烟：香烟中的有害物质损伤气道黏膜，导致气道狭窄和炎症，加重呼吸困难和咳嗽咳痰。 2. 环境因素：烧木炭产生的烟雾含有有害颗粒，长期吸入会损害呼吸系统，诱发或加重病情。 3. 肺部结构改变：肺气肿使肺泡弹性减退，气体交换功能下降，活动时需氧增加，易出现喘憋。 4. 气道炎症：慢性炎症刺激气道，分泌过多黏液，导致痰多咳嗽。 5. 心肺功能下降：心肺功能减弱，活动时心脏和肺部难以满足身体需求，引发喘憋。 总之，对于这种情况，应积极改善生活习惯，避免有害因素，遵医嘱治疗，以控制病情进展，提高生活质量。

治疗　　（一）改善患者一般状况肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重，肺功能也更趋减损。因此提高机体抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染至关重要，可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。　　（二）呼吸训练指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气　　肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率差。指导患者作深而缓的腹式呼吸，使呼吸阻力减低，潮气量增大，死腔通气比率减少，气体分布均匀，通气／血液比例失调改善。　　肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高、等压点向末梢小气道移动，呼气时小气道提早闭合，致使气体滞留在肺内，加重通气／血流比例失调。缩唇呼气增加气道外口段阻力，使等压点移向中央大气道，可防止气道过早闭合。

阻塞性肺气肿是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于其发病缓慢，病程较长，故称为慢性阻塞性肺气肿。戒烟是个人切实可行的办法，肺气肿患者在冬天易患呼吸道感染，应酌情使用抗菌药物、祛痰剂和支气管扩张剂。平时要注意做好护理，祝你早日康复。

您好，阻塞性肺气肿的一般治疗采用舒张支气管药物，并应用有效抗菌药控制炎症，进行适当的氧疗和呼吸功能锻炼。考虑到有严重的心衰，建议到医院进行系统规范的治疗。

您好，患者的情况属于肺气肿，并且有感染表现，因为有浓痰表现。肺气肿是治不好的，可以进行抗感染、平喘等治疗，可以进行雾化吸入治疗，可以有效缓解呼吸困难，应该到正规医院进行诊疗，此病是慢性疾病，应该系统治疗，祝您早日康复。