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怀孕 50 天 B 超怀疑葡萄胎,如何确诊?

葡萄胎

怀孕50天以内,B超未见正常孕蘘及胚芽声像,双侧附件未探及肿物。B超结果是子宫增大,宫内声像怀疑为葡萄胎,宫颈管液暗区声像:考虑积血,请问如何确诊葡萄胎

  • 回答4

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    邓洋 主治医师

    太原市人民医院

    二级甲等

    妇产科

    确诊葡萄胎通常需要综合多种检查方法,包括超声检查、血HCG 测定、病理检查等。同时,医生还会结合患者的症状和体征进行判断。 1. 超声检查:这是诊断葡萄胎的重要手段。典型的超声图像表现为子宫大于停经月份,无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。若水泡较大形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。 2. 血 HCG 测定:葡萄胎时血清 HCG 水平异常升高,且远高于正常妊娠相应孕周的水平。 3. 病理检查:通过刮宫获取组织进行病理检查,是确诊葡萄胎的金标准。若在病理切片中见到绒毛水肿、间质血管消失、滋养细胞增生等特征,即可确诊。 4. 症状观察:患者常出现停经后阴道流血,多为断续性少量出血,之后可逐渐增多。还可能伴有子宫异常增大、变软,妊娠呕吐较严重等症状。 5. 体格检查:医生通过双合诊或三合诊检查,可发现子宫大于停经月份、质地变软。 总之,确诊葡萄胎需要综合运用多种检查方法,并结合临床表现。一旦怀疑葡萄胎,应及时就医,明确诊断,以便采取合适的治疗措施。

    2025-01-10 07:40
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,这种情况是需要清宫后病理检查来确定的。建议及时住院清宫吧。

    2015-12-12 05:14
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好你的情况可以做个血HCG确定

    2015-12-12 03:33
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好:葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiformmole).症状是:子宫增大多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者.可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产.要确诊的话应该去可靠的医院检查,去妇产科看,祝早日康复!

    2015-12-12 02:53
就医问药

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什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)属良性病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生,间质水肿,终末绒毛转变成大小不一的水泡,相互连接成串,状如葡萄而得名。亦称“水泡样胎块”,我国常见。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。大于40岁及小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。葡萄胎多被认为是滋养层发育异常,其病理特点和生物学行为不同于其他肿瘤。 查看全文»

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苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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郑晋花 / 主任医师

擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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