怀孕 50 天 B 超怀疑葡萄胎,如何确诊?
怀孕50天以内,B超未见正常孕蘘及胚芽声像,双侧附件未探及肿物。B超结果是子宫增大,宫内声像怀疑为葡萄胎,宫颈管液暗区声像:考虑积血,请问如何确诊葡萄胎
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回答4
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邓洋 主治医师
太原市人民医院
二级甲等
妇产科
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确诊葡萄胎通常需要综合多种检查方法,包括超声检查、血HCG 测定、病理检查等。同时,医生还会结合患者的症状和体征进行判断。 1. 超声检查:这是诊断葡萄胎的重要手段。典型的超声图像表现为子宫大于停经月份,无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”。若水泡较大形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。 2. 血 HCG 测定:葡萄胎时血清 HCG 水平异常升高,且远高于正常妊娠相应孕周的水平。 3. 病理检查:通过刮宫获取组织进行病理检查,是确诊葡萄胎的金标准。若在病理切片中见到绒毛水肿、间质血管消失、滋养细胞增生等特征,即可确诊。 4. 症状观察:患者常出现停经后阴道流血,多为断续性少量出血,之后可逐渐增多。还可能伴有子宫异常增大、变软,妊娠呕吐较严重等症状。 5. 体格检查:医生通过双合诊或三合诊检查,可发现子宫大于停经月份、质地变软。 总之,确诊葡萄胎需要综合运用多种检查方法,并结合临床表现。一旦怀疑葡萄胎,应及时就医,明确诊断,以便采取合适的治疗措施。
2025-01-10 07:40
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,这种情况是需要清宫后病理检查来确定的。建议及时住院清宫吧。
2015-12-12 05:14
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好你的情况可以做个血HCG确定
2015-12-12 03:33
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好:葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiformmole).症状是:子宫增大多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者.可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产.要确诊的话应该去可靠的医院检查,去妇产科看,祝早日康复!
2015-12-12 02:53
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