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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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结节性甲状腺肿并囊性变及炎症、部分滤泡细胞增生活跃是一种较为复杂的甲状腺疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、定期复查等。需要综合考虑患者的具体情况,如症状、甲状腺功能、结节大小等。 1. 药物治疗:可使用甲状腺素制剂,如左甲状腺素钠片,来抑制甲状腺肿的进一步发展。对于炎症,可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症。 2. 手术治疗:如果结节较大产生压迫症状,或者有恶变倾向,需要进行手术切除。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等。 3. 放射性碘治疗:适用于甲状腺功能亢进且药物治疗效果不佳的患者。 4. 定期复查:监测甲状腺功能、甲状腺超声等,观察病情变化。 5. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免劳累、精神紧张,保证充足睡眠,适当运动,饮食均衡。 总之,对于结节性甲状腺肿并囊性变及炎症、部分滤泡细胞增生活跃的患者,应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期复查,以确保病情得到有效控制。
2025-01-10 04:31
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。病因主要有以下几个方面:1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。1)甲状腺激素:干甲状腺制剂常用量为每天90-180mg,疗程一般3-6个月,停药后如有复发可以重复治疗,以维持基础代谢率正常范围;左旋甲状腺素(优甲乐)对于早期阶段的年轻患者,可每天100ug治疗,第二个月增加值每天150-200ug,血清TSH浓度测定可以估计甲状腺受抑制的程度。年龄较大或者长期患多结节性甲状腺肿的患者在接受左旋甲状腺素治疗前宜进行血清高敏感性TSH浓度测定或TRH兴奋实验,以确定是否存在明显的功能上自主性,若基础TSH极低或测不出以及TSH对TRH反应低下或缺如,则提示功能自主性,不宜采用左旋甲状腺素进行抑制性治疗,若能排除功能上自主性,可采用左旋甲状腺素治疗,开始剂量每天不应超过50ug,以后逐渐增加剂量,直至TSH值达到抑制终点值。结节性甲状腺肿对于左旋甲状腺素的反应不如弥漫性甲状腺肿良好,但是也有一定的抑制其进一步肿大的作用。 2)碘补充:对单纯缺碘者补碘应是合理的,补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。可选用的制剂有复方碘口服液(Lugol液)、碘化钾、碘油肌注等。目前已很少用。 3)中医药治疗:化痰软坚法:仅见颈部粗大,无特殊自觉症状者属于气郁痰结证,治宜化痰软坚,可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外,适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。 4)手术治疗指征:?压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;?胸骨后甲状腺肿;?巨大甲状腺肿影响生活和工作者;?结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;?结节性甲状腺肿怀疑恶变者
2015-12-12 00:48
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等,所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗
2015-12-11 22:33
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等,所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
2015-12-11 06:29
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