52 岁机修工长期接触柴油烟气后常下意识轻微咳嗽，可能是环境刺激、呼吸道炎症、过敏反应、气道高反应性、早期肺部病变等原因所致。 1. 环境刺激：长期接触柴油烟气，其中的有害物质可能损伤呼吸道黏膜，引起咳嗽。应尽量减少接触，佩戴防护用具。 2. 呼吸道炎症：如气管炎、支气管炎等，炎症刺激导致咳嗽。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗，需遵医嘱。 3. 过敏反应：对柴油烟气中的某些成分过敏，引发咳嗽。可使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 气道高反应性：长期刺激使气道敏感性增加，易咳嗽。可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇。 5. 早期肺部病变：如肺炎、早期肿瘤等。需进行胸部 CT 等检查明确，根据具体情况治疗。 长期接触不良环境出现咳嗽不可轻视，应及时就医，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意呼吸道防护。

你的情况有必要做一个肺部的CT检查看是不是正常情况。主要还是可以做一个肺部的CT看看是不是出现了尘肺的情况，如果有尘肺会出现上述情况，也需要看有没有肺部的纤维化到时候进行对症治疗。

常年工作接触土尘，最近老是咳嗽这个情况一般考虑是有尘肺的可能。同时也与气候的改变引起加重有关，建议去医院做个照片、痰液检查诊断。

你好，考虑是过敏或呼吸道感染引起的，最好去医院内科详细检查，