胸部正中及右后背疼痛伴右肩胛腋下痒痛，不一定是反流性食管炎，还可能是胸膜炎、胆囊炎、心肌梗死、带状疱疹、肺部疾病等。 1. 胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜导致疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。 2. 胆囊炎：胆囊炎症可放射至右后背及肩胛处，多在进食油腻食物后发作，还可能有恶心、呕吐等表现。 3. 心肌梗死：心脏血管堵塞引起心肌缺血坏死，疼痛剧烈，可向左肩、背部放射，常伴有呼吸困难、大汗等。 4. 带状疱疹：病毒感染侵犯神经，可出现沿神经分布的疼痛、瘙痒，皮肤出现疱疹。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，除胸痛外，还可能有咳嗽、咳痰、咯血等。 6. 反流性食管炎：胃酸反流刺激食管可引起胸部正中疼痛，有时可放射至后背，常伴有烧心、反酸等症状。 出现上述症状应及时到正规医院就诊，通过相关检查，如胸部 CT、心电图、胃镜等明确诊断，并在医生指导下进行治疗。切勿自行用药，以免延误病情。

你好！~你可以先服用奥美拉唑和膜沙比利及健胃消食片等后观察。

你好！应考虑是的，但是最好是做胃镜检查确定。可以与膜沙比利和健胃消食片同时服用。