月经持续 45 天未停，刮宫及药物治疗效果不佳，可能是内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能异常、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因导致。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。 2. 子宫内膜病变：除了分泌期子宫内膜改变，还可能存在子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变，需要进一步检查，如宫腔镜检查加活检。 3. 凝血功能异常：如果自身凝血机制有问题，如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会使月经出血时间延长。 4. 子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，可引起子宫增大、月经过多和经期延长。 5. 子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，会影响子宫收缩和子宫内膜的面积，导致月经淋漓不尽。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，如性激素六项、血常规、凝血功能、宫腔镜等，明确病因后进行针对性治疗。同时，在治疗期间要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。

属月经不调原因有：1.内分泌失控可服倍美力进行治疗.2.妇科病.每次月经来会出现腰痛如盆腔炎,附件炎,宫颈糜烂可在经期做电化学发光免疫分析法激素6项和阴道B超检查内分泌功能,HCG检测,以明病因.3.药物.如吃过避孕药.正常需要3个月时间4.有时因性生活刺激,性兴奋导致的激素分泌变化引起提前或推迟.5.怀孕.6.饮食天气药物取坏精神等都可以引起月经延迟.建议注射黄体酮催经或可服：益母草膏或乌鸡白凤丸进行调理,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物.月经一直持续没完,需要服用宫血宁

无排卵性功血,主要发生在青春期与绝经前期,也就是多见于生殖功能开始发育和开始衰退两个波动较大的阶段.少数发生于生育期,又常见于流产后或产后,排卵功能恢复却还不够健全的时期.　　无排卵性功血最常见的症状是月经周期不规律,出血量时多时少,持续的时间有长有短,出血期无下腹疼痛或其他不适,出血多或时间长者常伴贫血.妇科检查子宫无异常,基础体温为单相,宫颈黏液涂片为羊齿叶状结晶,子宫内膜诊刮病理检查为增生期,有囊性增生等不同改变.

你好!去医院做个性激素检查,再结合宫颈粘液及上皮细胞的相关检查就可确诊是否是无排卵性出血.

这个你可以考虑去看看中医做个辨证后进行调理.可以考虑吃宫血停进行调理.