右侧附件区出现 39*39mm 类圆形无回声区的囊肿，需综合多方面因素判断处理方式，如囊肿性质、症状、生长速度、患者年龄和生育需求等。 1. 囊肿性质：首先判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿，会随月经周期自然消失；病理性囊肿又分良性和恶性。 2. 症状表现：若有腹痛、腹胀、月经紊乱等症状，可能提示病情较严重。 3. 生长速度：定期复查，若囊肿迅速增大，恶变风险增加。 4. 患者年龄：年轻患者多倾向保守观察，年长患者恶变风险相对较高。 5. 生育需求：有生育需求的患者，治疗时需考虑对生育功能的影响。 总之，对于右侧附件区的囊肿，应综合上述因素，在医生的指导下选择合适的处理方式，可能是定期复查观察，也可能需要手术治疗。建议前往正规医院妇科就诊。

你好，你的情况的话最好还是观察吧，因为现在才四个厘米，而且里面的通透性非常好，也没有异常的血流信号，所以就是一个囊肿的表现的，这种囊肿的话一般在五个厘米以上才需要做手术治疗的因此建议的话就是说你现在只要每半年做一次B超检查就可以的，如果说变大，那么再做手术就可以了

从B超结果看，考虑右侧卵巢囊肿。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种类型，主要是内分泌激素失调引起的。你的卵巢囊肿比较小，暂时无须任何治疗，定期复查B超即可。