阴囊肿大、坠感、疼痛，并伴有头痛、乏力、神经过敏等症状，可能是精索静脉曲张，但也可能是其他疾病引起，如附睾炎、睾丸炎、鞘膜积液、疝气等。 1.精索静脉曲张：是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧多发，因为左侧精索内静脉行程长，呈直角汇入左肾静脉，且受乙状结肠压迫。患者会出现阴囊坠胀、疼痛，久站或行走后加重，平卧休息可减轻。 2.附睾炎：多由细菌感染引起，阴囊会肿大、疼痛，可伴有发热。 3.睾丸炎：常见于病毒感染，睾丸肿大、疼痛明显，还可能有寒战、高热。 4.鞘膜积液：阴囊内有囊性肿物，积液量多时可有阴囊坠胀感。 5.疝气：表现为阴囊内或腹股沟区肿物，站立或用力时出现，平卧可消失。 出现阴囊肿大等症状应及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

您好，精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，多数表现为局部酸胀和坠痛，疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部，行走或劳动后症状加重，休息、平卧后可减轻或缓解。精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育，经手术治疗后，恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人因睾丸小而来就医。建议您及时就医进一步确诊，以免延误。

静脉曲张往往是因为远端的压力过大导致静脉回流受阻从而导致静脉增宽增粗精索静脉曲张一般以左侧为主这种情况需要手术治疗的对于无症状的患者可以用紧身裤处理对于有症状的建议手术治疗

　　(1)精索静脉内有多个静脉瓣膜，它们可阻止血液的倒流。但左侧精索内静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜，易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流，从而妨碍血液回流。　　(2)左精索内静脉内血液跨越脊柱汇入下腔静脉，行程长，途中可受到乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫，肠系膜上动脉、腹主动脉、骼总动脉的搏动，连续地撞击左肾静脉和精索内静脉，阻碍左侧精索内静脉血液回流。　　(3)左侧精索内静脉呈直角与左肾静脉吻合，而右精索内静脉与下腔静脉斜向吻合，血流相对较畅通。　　(4)左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉，转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏，而右侧精索内静脉的血液直接流进下腔静脉，没有转道的麻烦，路途比左侧短，所以右侧血液回流显得顺利。　　精索静脉曲张的常见症状是：阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感、站立与行走时病情加重、平卧时症状明显减轻或消失。建议您尽快去专业医院检查。

　　精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术