患者存在浮肿、漏蛋白、高血压、冠心病、脑梗、动脉闭塞等多种病症，还伴有低蛋白血症、尿蛋白阳性等情况。需要综合考虑疾病成因、治疗方法、日常护理、饮食调整、预防并发症等。 1.疾病成因：糖尿病长期影响导致肾脏损伤，出现蛋白尿和低蛋白血症，引起浮肿。高血压、冠心病与动脉粥样硬化有关。脑梗则因脑血管堵塞。 2.治疗方法：控制血糖、血压，改善血管循环。使用沙坦类或普利类降压药控制血压，保护肾脏。补充白蛋白，减轻浮肿。使用他汀类药物稳定斑块，预防心脑血管疾病。 3.日常护理：注意休息，避免劳累和剧烈运动。定期监测血压、血糖、肾功能等指标。 4.饮食调整：低盐、低脂、优质蛋白饮食，增加蔬菜和水果摄入，保持大便通畅。 5.预防并发症：预防心脑血管意外，定期复查，关注病情变化。 患者病情较为复杂，需要综合治疗和管理，积极配合医生治疗，改善生活方式，以控制病情，提高生活质量。

糖尿病肾病临床上分为五期，目前患者处于第4期，是一个治疗的关键时期。建议到专科肾病医院治疗，这一期的治疗主要是保护残存的肾单位，延缓病情的进展，一定要保持一个良好的心态，积极配合医院的治疗

糖尿病肾病Ⅳ期就是：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病.这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水肿和高血压.糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差.(一)内科治疗　　1.糖尿病的治疗：　　(1)饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d).对已有水肿和肾功能不全的病人,在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆.在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量.脂肪宜选用植物油.　　(2)药物治疗：口服降糖药.对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素.应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量.　　2.抗高血压治疗：　　高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低,舒张压小于75mmHg.还应限制钠的摄入,戒烟,限制饮酒,减轻体重和适当运动.降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂,常与钙离子拮抗剂合用,也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪.根据病情可适当加用利尿剂.　　(二)透析治疗　　终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗,主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析.近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压.还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂.关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人.　　(三)肾或肾胰联合移植　　只有极少的病人能得到这种治疗.因此对糖尿病肾病最根本的措施还是尽可能地控制糖尿病以防止糖尿病肾病的发生和发展.　　关于本病的防治,重在预防,预防之道在于防患未然,矫正所有危险因子,包括控制血糖及血压,戒烟等.在微量蛋白尿阶段前,严格血糖控制是可以防止肾病变的发生.现代医学治疗糖尿病肾病非常重视降糖,降压等对症措施.降糖治疗,糖尿病肾功能不全患者首选胰岛素,有时也可用口服降糖药糖适平,或加用拜唐苹.降压治疗,国外研究发现：血管紧张素转移酶抑制剂洛丁新可延缓肾衰进展.2001年5月19日,美国高血压学会第16届年度科学大会报告了一项被称为“里程碑”的随机,安慰剂对照研究,结果显示血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂氯沙坦,可将2型糖尿病肾病终末期肾病或透析的危险性降低28％.其他降压药物如钙离子拮抗剂,β受体抑制剂（如倍他乐克等）也可酌用.另外,糖尿病肾病肾功能不全出现贫血,感染,心衰,酸碱平衡失调,水电解质紊乱者,则应给予相应的对症处理.饮食注意如下：A,血糖控制至失重要.血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球.肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能.控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,王是避免情绪激动,感染等可以引起血糖波动的各种因素.　　B,食盐摄入应有限制.为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量.　　C,适当限制钾和蛋白质的摄入.因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷,所以,应节制含钾饮料,含钾水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6－0.8克,且以易消化的鱼类,瘦肉为佳,因为植物蛋白不易吸收,会增加肾脏负担.另外,蛋白质中含钾较高,控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾.　　D,摄入充足维生素,微量元素.特别是维生素B,维生素C和锌,钙,铁等,可对肾脏起保护作用.金维康中微量元素种类多,比例适当,服用方便,每日一片即可.维生素E可用至每日11国际单位,维生素C每日0.3克,它们的量稍大一些也无妨.

糖尿病是一种可以治愈的病症，很多医生不知道糖尿病是属于哪一脏的病理改变，糖尿病是胰腺衰退、衰弱、衰竭的一种病理变化。西医没有恢复胰腺功能的药物，只有胰岛素可以代替胰腺的功能。中医可以治愈糖尿病，但现代中医水平的急剧下降对糖尿病没有认识，只能见症治症，也就是治标不治本，没有起到康复性治疗的作用。人的生命重于一切，要康复糖尿病可以上中医回春堂深入了解病因和康复治疗的方法。i

建议朋友到正规的大医院治疗，首先就是要严格控制自己的血糖，再考虑治疗肾病的情况。治愈很难，因为发展到这个阶段，糖尿病应该比较重了。伴糖尿病的疾病，预后都不是很好。但是可以控制病情，延缓病情的发展。而且要保持良好的心态，这才是最重要的。