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68 岁男肝硬化现腹水水肿等如何应对

肝硬化腹水

患者男68岁有肝硬化病史30年,以前情况还可以没有腹水,现在有腹水下肢水肿,面部水肿,腹胀不消化肝功能黄疸指数100多白蛋白28左右

  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    肝硬化患者出现腹水、下肢水肿、面部水肿、腹胀不消化及黄疸、低蛋白等情况,可能与肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、钠水潴留、淋巴回流受阻等有关。 1. 肝功能减退:肝脏合成蛋白质等物质的能力下降,导致低蛋白血症,引发水肿和腹水。可补充白蛋白,如人血白蛋白。 2. 门静脉高压:使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。可使用降低门静脉压力的药物,如普萘洛尔、卡维地洛。 3. 低蛋白血症:血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入腹腔。补充白蛋白能改善。 4. 钠水潴留:肾脏对水钠的调节功能障碍。可使用利尿剂,如螺内酯、呋塞米。 5. 淋巴回流受阻:肝静脉回流受阻时,肝内淋巴液生成增多,超出胸导管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 肝硬化出现腹水等症状需要综合治疗,患者应注意休息,避免劳累,严格限制水钠摄入。同时,要定期到正规医院复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

    2025-01-10 04:26
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    晚期的话难以治疗.没有太好的办法.只有积极进行对症治疗.

    2015-12-12 05:32
  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    肝硬化、肝腹水,目前尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,

    2015-12-11 22:10
就医问药

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什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现。腹水是肝硬化腹水的最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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