治疗后出现右肺中叶、左肺下叶支气管扩张，左肺下叶部分管腔填充粘液栓，右肺上中叶感染，脾大等情况，可能与感染未控制、气道阻塞、免疫功能异常、遗传因素、基础疾病等有关。 1. 感染未控制：病原体持续存在或产生耐药，导致炎症反复，加重肺部病变。 2. 气道阻塞：粘液栓等阻塞气道，影响气体交换和分泌物排出。 3. 免疫功能异常：自身免疫功能失调，难以有效抵抗病原体侵袭。 4. 遗传因素：部分人存在遗传易感性，易发生支气管扩张等疾病。 5. 基础疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，可使病情复杂化。 出现这些情况需要综合治疗，包括抗感染治疗（如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等）、促进痰液排出（氨溴索等）、增强免疫功能等。同时要注意休息，避免劳累和感染。建议及时到正规医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

支气管扩张症内科无法根治，必须靠外科手术，但并非所有的支气管扩张症都要手术。其症状主要是脓痰，咯血，咳嗽，内科主要抗感染为主。