左侧颈部淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等因素引起。 1.感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染可导致淋巴结肿大。如急性化脓性扁桃体炎引起的颈部淋巴结炎。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，会引发淋巴结肿大。 3.肿瘤：淋巴瘤、转移性肿瘤等，常见的如鼻咽癌、甲状腺癌转移。 4.反应性增生：如药物反应、疫苗接种等。 5.组织细胞增生及代谢异常：朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等。 总之，左侧颈部淋巴结肿大的原因多样。如果发现有此症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一：局限性淋巴结肿大1：非特异性淋巴结炎：局部感染急性炎症初期淋巴结柔软有压痛表面光滑没有粘连.慢性炎症淋巴结较硬最终可缩小或消退2：淋巴结结核：多发于颈部质地较硬可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感.晚期破损后形成瘘管愈合后可形成瘢痕3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬表面可光滑或突起与周围组织粘连不易推动一般无压痛.二：全身性淋巴结肿大淋巴结肿大累及全身大小不等无粘连.见于急慢性淋巴结炎传单淋巴瘤各急性慢性白血病.淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞是身体重要的免疫器官.正常情况下淋巴结很小不易摸到但当身体某一部位发生感染细菌随淋巴液经过淋巴结时会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛.在身体患恶性肿瘤时也常沿淋巴管转移并停留在淋巴结内分裂增生致使淋巴结肿大起来.如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小单个或成串状触摸时孩子会哭闹或疼痛家长应该重视.因为这是小儿许多疾病的症状之一常见的疾病有以下4类：●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎牙周炎脂溢性皮炎中耳炎等均会引起下颌耳后淋巴结肿大.肿大的淋巴结质地较软活动度好一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常.●传染病及全身感染例如麻疹水痘传染性单核细胞增多症全身慢性感染这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结.●结核性炎症感染结核杆菌后小儿也可有颈部耳后下颌的淋巴结肿大疼痛同时还伴有低热盗汗和消瘦等症状.●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤.白血病的淋巴结肿大是全身性的但以颈部腋下腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外病人还有贫血持续发热血液骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现.淋巴结的肿大还可能出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏反应性疾病及毒虫螫伤等.所以对淋巴结肿大不容忽视特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治