23 岁男性白细胞计数 3.9×10⁹/L 可能由多种原因引起，如生理因素、病毒感染、药物影响、免疫系统疾病、血液系统疾病等。是否需要治疗，取决于具体病因和患者的整体状况。 1. 生理因素：剧烈运动、劳累、寒冷刺激等可能导致白细胞暂时降低，一般通过休息和调整生活方式可恢复正常。 2. 病毒感染：如流感病毒、风疹病毒感染等，可抑制骨髓造血功能，使白细胞生成减少。需抗病毒治疗，如使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等。 3. 药物影响：某些药物如磺胺类、解热镇痛药等可能导致白细胞减少。通常停药后会逐渐恢复，必要时可使用升白细胞药物，如鲨肝醇、维生素 B₄ 等。 4. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等，自身免疫反应会破坏白细胞。治疗以免疫调节为主，常用药物有泼尼松、环磷酰胺等。 5. 血液系统疾病：如再生障碍性贫血等，骨髓造血功能障碍。治疗方法包括免疫抑制治疗、促造血治疗等，药物有环孢素、雄激素等。 总之，对于白细胞计数 3.9×10⁹/L 的情况，应综合分析患者的症状、体征、病史等，必要时进行进一步检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

鉴于该患者血白细胞结果描述，应该是由于病原菌感染导致的症状建议该患者到医院进行血液培养，看看有没有相关病原菌培养，以便及时采取敏感抗生素治疗