老年高血压患者早晚血压高，而吃药后下午正常，可能与多种因素有关，如药物作用时间、生活习惯、情绪、合并疾病、季节变化等。 1.药物作用时间：部分降压药的药效持续时间有限，可能无法覆盖全天，导致早晚血压控制不佳。例如硝苯地平缓释片、依那普利、缬沙坦等。 2.生活习惯：睡眠质量差、晨起活动剧烈、饮食过咸等都可能影响血压。 3.情绪：紧张、焦虑、愤怒等不良情绪易使血压升高。 4.合并疾病：如高血脂、糖尿病等，会增加血压控制的难度。 5.季节变化：冬季血管收缩，血压往往较夏季高。 对于老年高血压患者出现早晚血压高的情况，需要综合考虑上述因素，并在医生的指导下调整治疗方案，包括更换药物、调整用药时间、改善生活方式等，以更好地控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。

高血压需要终生服药,并且不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行多吃点菠菜、荠菜、紫菜、木耳、芥菜、海带等，对降血压都有很好的帮助。高血压治疗的药物非常多，但都需要针对患者的身体状况来的，不能乱吃药，特别是特效药，有点时候，反而会起反作用，一定要在就诊医生的指导下用药。

病人这种情况应该是24小时降压不平稳！患者这种情况建议改服降压0号，这个药可以显著降低24小时血压，同时也减低了血压波动性，而且价格也便宜！

你好，这种情况可以在医生的指导下晚上加用一次药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。

对于老年高血压病患者来说，他们血管日趋老化，管壁增厚变硬，管腔变狭，阻力血管舒缩功能受限，收缩压增高明显，舒张压增高不明显，脉压差大，血液粘滞性增高。另外，老年人由于肝肾功能减退，代谢缓慢，药物易蓄积，使降压作用增强。因此，不恰当使用降压药，易导致血压快速大幅度下降，导致脑灌注不良综合征。由此可见，对于老年高血压病患者联合用降压药应慎重，多首选血管扩张剂，从小剂量开始，辅助服用少量利尿剂，尽量避免引起血液粘滞性增高。对交感神经中枢和末梢抑制剂以及β受体阻滞剂也应慎用，或小剂量应用，以免发生脑灌注不良。一般情况下，老年高血压可根据下列原则选药：1、首选钙桔抗剂。钙拮抗剂有心痛定、尼莫地平、苯磺酸氨氯地平。2、也可选用转换酶抑制剂。国内多用卡托普利片。3、利尿降压药用量不可过大。常见的药物有双氢克尿塞、安体舒通、复方降压片。4、慎用β受体阻滞剂。它包括有心得安、柳胺苄心安等。若出现脑灌注不良综合征时，应在医生的指导下及时调整药物剂量或停药。必要时可进行动态血压监测。