54 岁乙肝病史,黄疸产生原因及诊治?
陆大夫你好!我今年54岁,1992年得过乙肝,1994年至今肝功一直正常。最近一年来几次查体,发现总胆红素25.39升高,间接胆红素19.64升高,总胆固醇3.52,高密度胆固醇0.78,低密度胆固醇2.46,均下降其他肝功指标均正常,血常规MCHC309,LYM0.9,均下降,GRA%72.8升高,小便发红,但血常规全部正常,另外B超检查肝脏实质回声增强,肝光点增粗,门脉宽1.2cm,主胰管、脾静脉未见扩张。这种情况下,请您从血液病的角度诊断一下黄疸是如何产生的?应做何种检查,如何医治呢?谢谢您!
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回答5
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孟庆福 医师
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黄疸产生的原因较多,常见的有胆红素代谢异常、肝脏疾病、溶血性疾病、药物影响、胆管梗阻等。 1.胆红素代谢异常:胆红素生成过多、转化障碍或排泄不畅,都可能导致胆红素在体内蓄积,引起黄疸。 2.肝脏疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,肝脏功能受损,影响胆红素的正常代谢。 3.溶血性疾病:红细胞破坏过多,胆红素生成超过肝脏处理能力。 4.药物影响:某些药物可能损害肝细胞或影响胆红素代谢。 5.胆管梗阻:胆管内结石、肿瘤等导致胆汁排泄受阻。 鉴于您的情况,建议进一步完善相关检查,如血常规、网织红细胞计数、腹部 CT 等,以明确黄疸的具体原因。治疗方面,需根据病因进行针对性治疗。例如,如果是肝脏疾病,可能需要保肝治疗,常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,定期复查肝功能。
2025-01-09 16:24
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回答4
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申兰阔 医师
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全科
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这种情况考虑临床意义不大,没什么问题。
2015-12-12 09:58
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
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你好,你的情况没什么大问题,是酸性细胞偏高,可以见于过敏性体质,问题不大,不需要治疗,建议你不要担心,祝你健康医生询问:
2015-12-12 08:58
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好,图片血常规检查报告是没有什么问题的,放心好了。建议加强对小孩子照顾,合理喂食,增强体质。
2015-12-12 07:56
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回答1
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赵蕾 医师
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内科
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如果是几个月到五六岁的小孩,白细胞系列的检查就是正常的。红细胞系列要警惕贫血的可能,现在还不算贫血。如果是这么大的小孩,现在是不影响身体的。可检查一下微量元素,如果有缺铁,缺锌等问题要适当的补充。
2015-12-12 01:18
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