63 岁男性咳嗽咯血伴肺部异常,何因怎治?
年龄63,男,每年有时候咳血丝,今年狠。前几天发烧打了几天吊瓶好了,咳嗽狠,烟刚不抽了。医院检查:血沉高90有时候60多,结核抗体阳性,痰检未发现结核菌,癌菌。肺部有肿块,有空洞,有两个淋巴结肿大!血检癌那三项都高点好像是16左右
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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63 岁男性,咳嗽时有血丝且情况加重,近期发烧,已戒烟。检查发现血沉高、结核抗体阳性、肺部有肿块与空洞、淋巴结肿大、癌相关指标稍高。可能的原因包括肺结核、肺部肿瘤、肺炎、肺脓肿、支气管扩张等。 1. 肺结核:由结核分枝杆菌引起,常有低热、盗汗、乏力等症状。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。 2. 肺部肿瘤:细胞异常增殖形成,可导致咳嗽、咯血。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,药物如吉非替尼、厄洛替尼等。 3. 肺炎:细菌、病毒等感染所致,常有发热、咳嗽、咳痰。治疗用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛,或抗病毒药物如奥司他韦。 4. 肺脓肿:多由细菌感染引起,高热、咳大量脓臭痰。治疗以抗生素为主,如甲硝唑、克林霉素。 5. 支气管扩张:反复炎症破坏支气管壁结构,表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。治疗药物有氨溴索、氨茶碱等。 总之,该患者的情况较为复杂,需要进一步完善检查,明确诊断后制定个体化的治疗方案。建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-01-09 16:43
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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根据检查可确诊肺结核、肺癌应到正规的结核病医院或传染医院正规疗程足量用药
2015-12-12 13:22
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!根据提供信息,主要考虑结核引起的空洞,也就是肺结核。但不能排除肺肿瘤的可能。建议进一步检查,确诊后再针对治疗。祝健康
2015-12-12 11:20
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