喝水和咽唾液时都感觉噎得慌，可能是由咽喉炎症、食管疾病、神经功能异常、甲状腺疾病、心理因素等导致。 1. 咽喉炎症：如咽喉炎，炎症刺激会使咽喉部黏膜充血、肿胀，导致吞咽时有梗阻感。治疗上可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，同时注意多喝水，避免过度用嗓。 2. 食管疾病：像食管炎、食管狭窄、食管癌等。食管炎多因胃酸反流等引起，可使用奥美拉唑等药物。食管狭窄和食管癌则可能需要手术或其他综合治疗。 3. 神经功能异常：支配吞咽动作的神经功能紊乱，如舌咽神经、迷走神经病变。需明确病因，如病毒感染可用阿昔洛韦，营养神经可用甲钴胺。 4. 甲状腺疾病：甲状腺肿大压迫食管，造成吞咽困难。治疗要根据具体病情，可能需药物如甲巯咪唑，或手术治疗。 5. 心理因素：过度紧张、焦虑时，可能出现吞咽异常的感觉。要调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，如果喝水和咽唾液噎得慌的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

建议到医院做一下喉镜、胃镜等检查，看具体情况如何，根据检查选择药物治疗。