左胫骨髁间脊骨折的治疗方案需综合多方面因素来确定，包括骨折的具体情况、患者的身体状况、治疗目标、康复条件以及医疗技术水平等。 1. 骨折具体情况：若骨折移位不明显，关节面平整，石膏固定可能足以促进愈合。但如果骨折块明显分离、移位，关节镜手术能更好地复位和固定。 2. 患者身体状况：若患者存在基础疾病，如糖尿病影响伤口愈合，或身体虚弱难以耐受手术，可能倾向于保守治疗。 3. 治疗目标：如果患者对关节功能恢复要求高，期望尽早恢复正常活动，手术可能更适合。 4. 康复条件：具备良好的康复设施和专业指导的地区，保守治疗的效果可能更好；反之，手术可能更利于恢复。 5. 医疗技术水平：医院的技术设备和医生经验也会影响治疗方案的选择。 总之，左胫骨髁间脊骨折的治疗方案应综合权衡各种因素，选择最适合患者的方法，以最大程度减少后遗症，恢复关节功能。

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